【李久恆醫師部落格】整形權威醫生

水刀抽脂是抽脂的一種新技術，源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上，是目前塑身技術的寵兒。水刀抽脂手術和傳統抽脂手術都可以針對局部或高數量的抽脂，但水刀抽脂手術的施行方式是採用水刀分離脂肪細胞，長處是可以保留神經血管，而傳統抽脂手術則採用負壓抽吸破壞脂肪層及神經血管，換言之會有較為大的損傷性。還有，相對于傳統抽脂手術需要在全身麻醉的情況下進行;水刀抽脂手術是在局部麻醉的情況下進行，這樣會大幅縮短術前準備的時間及提高安全性降低手術風險。


在抽脂手術後，傳統的抽脂手術後會有差不多一至兩個月的腫脹期，加上痛感較重，淤血也會相對較多，需要穿塑身衣三至六個月來保持其結果。但是水刀抽脂手術後的腫脹期只有差不多一至兩周，痛感也不會很大及淤血積存也會比較少，同樣的也是要穿塑身衣來保持其結果，但期間會比較短，差不多是一至三個月。

炎熱的夏天過去，入秋後的天氣開始轉涼，正值季節交替，皮膚會較為敏感，除了要多注重皮膚的保濕外，也是整理門面的好時機。醫學美容技術日新月異，目前許多非侵入性、短時間就可完成的午休美容，能改善皮膚問題，其中「3D飛梭雷射」是有痘疤、斑點的民眾可選擇的方式之一。

整形外科李久恆醫師表示，目前飛梭雷射的治療已經廣泛運用在各項皮膚的問題治療上，3D飛梭雷射採分段換膚（Fractional）的方式，一次治療20％～30％而非全面性破壞，雷射光束能精準的穿透組織層及角質層，不傷組織層；以分階段性的修整膚質，運用皮膚的自癒機制，創造新生健康的皮層。3D飛梭雷射治療屬於非侵入式的美容法，對於皮膚表面的再生效果不錯，也能改善惱人的痘疤。
3D飛梭雷射除了易改善皮膚凹洞、痘疤、凹凸不平的問題，且不會在同一時間一再重複的治療同一區塊，可提供治療部位更多分散熱能機會，降低疼痛與組織累積過多熱能，減少紅腫情況。李久恆醫師提醒，由於每位患者的皮膚狀況不同，必須配合專業醫師的經驗、技術，才能有不錯的治療效果。飛梭雷射治療剛結束時，皮膚會出現灼熱感、輕微紅腫或緊繃感，可加強冰敷幫助紅腫消退。

陰莖增大!演藝圈近日傳出有藝人夫妻的婚姻驚傳婚變，鬧上新聞版面，更傳出男方為了挽回老婆的心，甚至想藉由陰莖增大美容手術，希望可以挽救兩人的婚姻。許多男性都很在意「那話兒」的大小與長度，自覺小弟弟不夠粗大的，都希望做「陰莖增大術」讓自己更具雄風、在另一半面前更有面子。

根據臨床觀察，台灣男性在沒有勃起之前的陰莖圓周長度為8.5～9公分，如果勃起時，大約是10.5～11公分。整形外科李久恆醫師表示，陰莖增大門診半數以上病患都是小雞雞短小、未勃起狀態6.5～7公分左右，陰莖尺寸低於平均值。因此在現實生活中，有不少人有這方面的需求，研究數據也顯示，45％以上的男性都希望自己的陰莖可以再更大更長些，因此，不少人會借助於熱門的陰莖增大整形技術來重振雄風。
李久恆醫師說明，陰莖整形手術可以分為四種，依序是陰莖增大、陰莖增長，治療敏感性早洩的玻尿酸龜頭增大以及陰莖背神經阻斷術。陰莖增大手術的原理，就是將脫細胞真皮組織移植且平鋪在陰莖上陰莖增大，再以小針縫上，會與組織融合而成為身體的一部份，相當柔軟而且自然，陰莖增大可以增加圓周徑2～3公分。如果還嫌不夠大，可以再度手術來陰莖增大。

炎炎夏日來臨，臉上又開始變得容易油光滿面，讓人覺得很不清爽的感覺，膚質好、看起來乾淨，也是創造好人緣的要點之一。毛孔粗大這個問題也常常讓人困擾不已。過度擠壓粉刺、臉部肌膚油脂分泌旺盛、空氣污染等因素讓毛孔看起來就像是爆發後的火山口，常常花了大把金錢也都沒辦法改善。

整形外科李久恆醫師表示，在門診治療的個案中，有一位年屆三十的陳性年輕主管，就是因為年輕時長青春痘導致毛孔粗大、臉部坑坑疤疤，膚質有如橘皮臉而交不到女朋友，年輕主管感嘆的說「膚質太差常常讓我沒有自信，也讓我在結交異性朋友甚至是工作轉換跑道時有障礙」！
一般而言，毛孔粗大可分為三種：

歲月不饒人，很多人都想維持青春容顏，而幾乎沒有傷口及復原期的微整形，近幾年來已成為所有愛美人士的首選，尤其對於害怕開刀手術拉皮的人，藉由單純注射式的「膠原蛋白拉提」技術，也能模擬拉皮手術後的效果，而且比一些人工填充注射物例如玻尿酸、微晶瓷來的塑型度更佳。

整形外科李久恆醫師表示，「膠原蛋白拉提」技術是利用注射膠原蛋白刺激活化肌膚的方式，膠原蛋白本身具修補功能，可促進傷口癒合與組織修復、調控細胞與組織的生理功能等。每次注射膠原蛋白的同時也能誘發自體的膠原蛋白增生，皮下深層的膠原蛋白就會不斷的增生，並使新生的膠原蛋白填補真皮層膠原蛋白之間的縫隙，達到膠原蛋白重新排列的結果，讓原本扁平的肌膚變得飽滿、緊實。由於膠原蛋白原本就是止血的材料及具有促進傷口癒合功能，因此施打膠原蛋白痛感低，也不易紅腫或瘀青。
膠原蛋白本身是很好的凝血劑，且具有不易吸水腫脹的特性，延展性佳、塑型力強，應用在某些臉部皮膚較細緻、皮下組織較薄的特殊區塊反而更加自然，李久恆醫師進一步指出，膠原蛋白成分易被人體吸收，在醫學上可做為廣泛的應用。並在人體器官組織的修復與再生上扮演著重要的角色，一般也常運用在凹陷型痘疤或較大疤痕修補，例如隆鼻、豐唇、填補淚溝、法令紋修補、撫平抬頭紋、皺眉紋、全臉拉提及輪廓重塑。

暑假是整形的旺季，許多學生都計畫可以趁這段時間來好好整理一下門面，因此整形門診諮詢量大增，特別是雙眼皮手術了。整形外科李久恆醫師表示，台灣民眾多半都是單眼皮居多，如想變眼，雙眼皮手術是常見的美容手術。它雖然看似簡單，但要讓所有患者都滿意並非容易。雙眼皮手術的成功關鍵除了醫師的技術之外，更重要的是醫師是否根據每個人的條件與要求，站在患者的立場來選擇最適當的手術方式。

成就一個漂亮的雙眼皮，除了要考慮到個人的需求，例：職業、個性、喜好與整體臉形五官，眼睛周圍的條件也相當的重要，例：下垂的皮膚、多餘的脂肪、眉眼間距離、眼睫毛的角度、眼瞼下垂等。

歲月不饒人，一直是許多輕熟女的感歎心聲，女性在25歲之後，肌膚就會開始慢慢走下坡，因為空氣污染、環境壓力加上平日疏於保養，會導致真皮層的膠原蛋白漸漸流失，由於膠原蛋白是人體組織的主要成分，缺乏膠原蛋白會令皮膚彈性減低、看起來毫無光采、進而出現皺紋等鬆弛老化的現象。就職於保險業的陳小姐也是輕熟女一族，隨著年紀的增長加上長時間上妝，皮膚逐漸出現黯沉、細紋及鬆弛下垂的老態，但因從事服務業常需要面對客戶，總希望能夠有張可以討喜又招桃花的面相，在尋求李久恆醫師的建議下，採用注射膠原蛋白液態拉皮來緊實回春。只要藉由單純注射型的液態拉皮法，幾乎沒有傷口及復原期，效果更加自然、後遺症更低，具有緊實與拉提的雙重效果，短短1小時午休時間內就能改善的美麗模式，深受許多上班族女性的喜愛。
擁有豐富施打臨床經驗的整形外科李久恆醫師強調，膠原蛋白本身是很好的凝血劑，且具有不易吸水腫脹之特性，延展性佳、塑型力強，應用在某些臉部皮膚較細緻、皮下組織較薄的特殊區塊反而更加自然，膠原蛋白具有許多優異的特性，低風險、高成效，成分可被人體吸收，在醫學上可做為廣泛的應用。膠原蛋白在人體器官組織的修復與再生上扮演著重要的角色，一般可以運用在凹陷型痘疤或較大疤痕修補，例如隆鼻、豐唇、填補淚溝、法令紋修補以及撫平抬頭紋、皺眉紋，另外也能使用在全臉拉提、輪廓重塑的效果。

膠原蛋白本身具修補功能，可促使血小板凝集而催化血塊的形成，另外膠原蛋白的功用包括可控制分子通透、促進傷口癒合與組織修復、調控細胞與組織的生理功能等，每次注射都能誘發自身膠原蛋白增生。讓原本扁平的肌膚變得飽滿、緊實，確實的達到除皺回春的效果，也與電波拉皮所使用的原理相同。

根據美國醫學期刊報告，以有功能的陰莖勃起長度排列，美國人：15.74公分、德國人：14.48公分、以色列人：13.6公分、台灣人：12.43公分。整形外科李久恆醫師表示，一般人未勃起前陰莖長度為7～8公分，包括龜頭2至3公分。但是根據臨床上觀察，陰莖增大門診半數以上患者皆是低於正常標準，有的人甚至不到6公分，也因此遭到另一半的嫌棄，重創自信心。在陰莖增大門診治療的個案中，有一位年屆三十的竹科工程師就感嘆的說「每次交往的對象第一次看到我裸體的時候，都會因為看到我短小的陰莖而不自覺表現出驚訝或失望的樣子，讓人覺得非常尷尬，久而久之就越來越沒有自信心，有的時候甚至都沒辦法正常的勃起。」後來在李久恆醫師的建議下，經過二次陰莖增大術合併陰莖增長手術，現在陰莖未勃起就已經達到十二公分，約為原本的一倍粗，他現在完全重拾男性的尊嚴，還有了固定交往的女友，另一半也相當滿意，兩人現在非常性福。

李久恆醫師指出，男性的性器官勃起程度，平均值在9～13公分。如果是生殖器大小、粗細、早洩等問題，可求助整形外科醫師，但若是陽痿的困擾，就要請泌尿科醫師診斷治療。陰莖增大手術是將脫細胞真皮組織移植且平鋪在陰莖上，陰莖增大傷口非常細小，從外觀上看不出來開過刀的痕跡，植入後本身血管會長進去，會與身體組織融合而成自己身體的一部份，陰莖增大手術過程歷時約一個小時，陰莖圓周徑可增加二至三公分。陰莖增大手術採局部麻醉，陰莖增大術後可立即回家，不需住院，陰莖增大術後隔天即可正常上班，但五天內需採淋浴，十天拆線，陰莖增大術具有終身維持效果穩定的優點。

膠原蛋白拉提術 案例照片

 

 什麼是柔膚雷射(黑娃娃雷射)?
柔膚雷射是藉由碳粉沉積在毛孔為介質加強雷射產生的熱能，促進膠原蛋白新生、收縮毛孔，達到皮膚光滑細緻的效果，也因為施打雷射之前要先敷上碳粉面膜，故又稱之黑娃娃雷射。
柔膚雷射(黑娃娃雷射)作用原理
先將細微碳粉微粒按壓在臉上，約10分鐘讓碳粉滲入毛細孔，再使用特定波長雷射，產生光熱作用將碳粉微爆破，震開毛孔及清除老化角質，並深入真皮層，爆破所產生的熱能可刺激膠原蛋白新生，達到回春的目的，讓皮膚緊實，毛孔變小，更可提升皮膚的張力和彈性。
適應症
˙柔膚雷射(黑娃娃雷射)
縮小毛孔。清除粉刺
緊緻肌膚。撫平細紋
淡化黑斑
減少油光。改善痘痘 
 
˙淨膚雷射(白娃娃雷射)
快速淨白
均勻膚色 
  
[ 柔膚雷射黑娃娃 ] 
結合 1064 奈米波長雷射光 + 醫療級碳面膜
令人驚”碳” 正宗塗碳治療 3 步驟 
1.柔膚雷射醫療級碳面膜能深入角質及毛細孔，能提高雷射光療效，和一般美容敷臉用碳粉不同。

2.柔膚雷射光對醫療級碳面膜產生第一重光熱微爆作用，能清除粉刺、嫩敷、淨白及減少皮脂分泌
3.接著第二重光熱效應，刺激真皮層及毛孔周圍膠原蛋白新生，達到毛孔縮小及緊膚效果