【李久恆醫師部落格】整形權威醫生

為追求「性」福，女性花錢讓陰道縮小，男性則動手術讓陰莖變粗。一名三十八歲男子兩年內花費數十萬，動三次陰莖增大術外加以玻尿酸注射增大龜頭，原本圓周八點五公分的陰莖，變粗成十五公分。不過李久恆醫師強調，陰莖變大，不代表能增強性能力。

曾替數百多名男性進行陰莖增大術的整形外科李久恆醫師指出，他的患者中，多為有財力、勃起功能正常的台商及電子公司大老闆。
「還想再做一次手術」
昨天一名四十多歲的陳先生現身說法，他陰莖短小，與妻子性事不協調，而經歷一次失敗婚姻，做了兩次陰莖增大手術後，他十分滿意地說：「男人也愛慕虛榮，我還想再做一次手術。」
李久恆醫師說，台灣男性未勃起時的陰莖平均圓周長度為八點五至九公分，植入真皮，一次可增加兩、三公分。

何為完美的唇部
完美的唇部沒有一定的標準，要和本身的面形互相配合。
一般而言，看來美觀富有魅力的唇形寬度約兩眼瞳孔內則的距離，上唇厚約5-8mm，下唇厚約上唇的一倍半。
常見的唇形問題是嘴唇過於肥厚或單薄，厚唇給人一種粗魯的感覺，而薄唇則使人有冷酷的印象。
如何利用手術改善厚唇形
過厚或過薄的嘴唇皆可以利用整形手術加以改善。但反之嘴部因為需要經常活動，保持組織靈活，所以嘴形的大小不能用手術變大或變小。
過厚的口唇
如厚唇本身是先天性的，便可以將唇內側過剩的黏膜切除，再加以縫合，達至收唇的效果，可以單獨收小上唇或下唇，但亦可以上下唇一併進行手術。

陰莖增大手術可以讓陰莖整體增粗。陰莖增大是利用脫細胞真皮的植入，利用五個小的切口，將真皮組織植入後，固定即可完成陰莖增大，陰莖增大的脫細胞真皮是人體的真皮組織，在美國皮庫經過殺菌及將排斥細胞移除後做成的材料，廣泛使用於整型領域有三十年之久，包括燒燙傷植皮、豐唇、豐太陽穴等，是最安全可靠的陰莖增大材料，你可以不必忍受在自己身上抽脂割肉來做填補，也不用得到難看的疤痕。
陰莖增大脫細胞真皮植入後本身血管會長進去，真皮會與身體組織融合而成自己身體的一部份，柔軟，自然，外觀更不會察覺，可以陰莖增大陰莖圓周徑約三公分左右，陰莖增大手術時間一小時，局部麻醉，陰莖增大術後可立即回家，不需住院，第二天也可以上班，陰莖增大術後約一個月即可行房。不過由於部份個人體質的不同，陰莖增大術腫脹完全恢復期可能需要一個月至半年左右的時間。

眼袋手術
所謂眼袋一般指下眼皮脂肪膨出，由於佯隨著眼皮沈重下垂，常給人疲倦，沒睡好，甚至邋遢的印象，眼袋的出現主要是中隔無力或眼窩脂肪增加，造成脂肪膨出，可能的原因是年紀大、生活習慣不良、鼻子過敏、遺傳、甚至戴隱形眼鏡等。
傳統的手術方法可分為眼皮內或眼皮外手術，但近來由於觀念的改變已有合併兩種方法的優點，同時進行眼皮內脂肪處理及眼皮外多餘皮膚的去除，藉此來達到最好的效果。
經結膜下眼袋去除手術


 手術項目/手術方式
 經過眼內結膜的切口，把過度鼓出的脂肪切除，
手術因為不須要皮膚切口，術後可完全不留痕跡。


 手術適合對象
 年輕有明顯下眼袋的病人


 手術時程
 四十分鐘（局部麻醉）


 復健需要時間
 第二天開始消腫，5-7天恢復，約三週完全。


 術後注意事項/護理須知
 術後72小時內多做冰敷，術後約三天可改成熱敷，幫助消脹去瘀即可，不需拆線。


 可能後遺症
 脂肪取出太多反而下眼框下陷、暫時性複視。

何為美麗的下巴
美觀均衡的下巴能突顯下臉部的輪廓，令人看來有獨特的個性。
理想均衡的下巴長度位置約在下唇或兩眼間鼻根的垂直線上。下巴在垂直線之內則為過短，而在線外則為過長。

長短大小不重要，技巧才重要」，自古以來，英雄「氣短」者都會如此自我安慰；專業泌尿科醫師也勸男士，不要陷入長短大小的迷思。但長短大小真的可以不當一回事嗎？在三溫暖這些會裸裎相見的場合，男士還是會彼此打量，自己是雄赳赳氣昂昂，還是一隻無法抬頭挺胸的「弱雞」。
所謂「失之毫米，幸福千里」，一項陰莖增大手術，正在男士間掀起一股「呷好道相報」的旋風，上從政府首長、中央民代、教授，到台商、黑道兄弟、市井小民，年紀小至二十多歲，大到七、八十歲，都在自己的陰莖上動手腳，讓自己像一尾活龍。 
整形外科李久恆醫師，接觸「陰莖增大手術」，是個偶然的機會。以前，李久恆在與同學朋友聚會時，朋友常會起鬨說李久恆是整型醫師，如果要整陰莖，應該是小CASE，不過當時的李久恆倒是沒當一回事，直到前往美國加州比佛利山美容中心，接觸「男女私處」整型的學習機會，才決定將自己的整型範圍擴及到男女下半身部位。
「做了這種手術之後，會欲罷不能。」李久恆醫師整ＬＰ做了數年，造福了數千位患者，從二十出頭到七、八十歲上年紀的老年人都有，年齡客層分布十分廣。李久恆說，讓人驚訝的是，上門的患者有八成是屬於性能力沒有問題的，其中更有「猛男級」，之所以來做加大手術，是為了強要更強，猛要更猛。
當然也有性能力差、小弟弟細小、無法滿足另一半者，每次在三溫暖或是上廁所，都覺得自己短人一截，所以一定要整到讓自己有信心，不怕在別人面前脫褲子。 
「陰莖增大手術」原理，就是在小弟弟四周包覆「脫細胞真皮」，再以小針縫上，可以增加陰莖圓周徑二到三公分，如果還嫌不夠大，可以再增加真皮厚度，圓周徑可以達到十五公分。李久恆說，這種手術復原時間快，初期是五天不能沾水，十到十四天拆線，三至四個禮拜就可以恢復正常的行房。
脫細胞真皮過去都是用在燒燙傷的治療，在美國還沒有發展出「皮庫」之前，做陰莖加大手術必須割除自己肚皮或是大腿上的肉，移植到陰莖部位，在美國成立「皮庫」之後，患者就不須忍受割皮之痛。
 一般患者除了做陰莖的增大手術，還會再搭配玻尿酸注射龜頭使其加大，讓整個陰莖尺寸更完美。有的病患會選擇加大與玻尿酸一同注射的手術，也有人只選擇玻尿酸注射。 至於上門求診的病患有哪些？李久恆醫師說，病患資料屬於機密資料，不能公開，但還是透露了一些讓他印象深刻的患者和求診的趣事。
   他說，有一位上市公司的小開，來做加大手術，不是為老婆，而是為了公司內的情婦，孰料，小開做手術的消息，竟被老婆知道了，不過這老婆也不是省油的燈，自己帶著老公來動手術，做完手術之後，架著老公直飛大陸的分公司，杜絕老公與情婦享受魚水之歡。 還有一位國內知名的教授，由於是二度婚姻，老婆才廿多歲，是「老夫少妻」的組合，教授為了滿足幼齒老婆，因此來做加大手術，希望能夠罩得住。
李久恆說，在門診案例中，約有十對是老婆陪老公、女朋友陪男朋友來動手術，他說，這種觀念是十分正確，因為閨房的事，男女需要溝通討論，不要自己一個人「悶著頭幹」，他說有一對即將結婚的男女朋友，因為男朋友的「弟弟」是細長型，女朋友為了自己一生的「性福」，因此陪著男朋友來做手術，這位女友對男友說，如果不要自己的女人「紅杏出牆」，就得讓自己的傢伙「大人一等」，這番話很快地說服男友動手術。李久恆表示，陰莖整形術只能讓男性變得「壯觀」些，陽痿患者要能「臨床」運用，仍要搭配壯陽藥物，才能恢復男性雄風。 

內視鏡拉皮術

擺脫面具臉，自然不留痕跡，整形外科李久恆醫師表示六十歲的阿嬌來就診時，可以明顯看出有一張很不自然的臉，笑容僵硬、皮膚緊繃、兩眼皮上吊，耳前有非常明顯的手術疤痕，可看出是非專業拉皮後的臉。阿嬌一坐下就問：「醫師，你覺得我這張臉還有沒有得救，人家都說看起來很嚇人！」確實，這種「拉緊皮膚」的拉皮方式，會讓臉部表情很奇怪，像是戴上一張面具，給人一種皮笑肉不笑的感覺。
對於害怕因傳統拉皮手術而拉出一張面具臉的人，內視鏡分層組織拉皮術可提供更好的選擇。生硬、不自然傳統拉皮的缺點是人類的皮膚老化，除了產生皺紋之外，其他部位例如眼皮、嘴角、臉頰、眉毛等，都會出現下垂的老態，傳統拉緊皮膚的方式，無法解決歲月在臉上留下的痕跡，而只是靠拉緊皮膚來改善，臉部只會有生硬、不自然的現象。藉由內視鏡輔助，輕鬆恢復年輕，現行的內視鏡拉皮技術，經由內視鏡螢幕放大的輔助，臉部組織可進行逐層分離的固定方式，將下垂的皮下組織、深部組織拉緊固定到年輕時候的位置，以恢復年輕時的模樣；內視鏡拉皮術較傳統手術以肉眼直視的方法，更能清楚的分辨血管及神經的走向，也能更安全的進行組織分離、重置與固定。
傳統的拉皮手術從髮際沿著耳前至耳後，單側傷口長達二十幾公分，兩邊就有4至5公分，醫師將皮膚做皮下分離手術之後就拉緊皮膚，反而使得頭皮麻痛、疤痕明顯，一看就知道曾經做過拉皮手術。

內視鏡拉皮的優點為內視鏡分層組織拉皮術，只需在頭皮上打5個2公分左右的小孔，不需要剃去頭髮，傷口可隱藏在頭髮內，幾乎完全看不見，進行皮下組織分離技術之後，再進一步逐層分離其他組織，將下垂的組織固定回原來年輕的位置，改善臉部下垂的情況，讓臉部看起來更開朗、年輕、更重要的是，額頭、臉頰的皮膚皺紋重現光滑、平整、有彈性，拉皮後不再像是戴上面具一般。
除了手術後不留疤痕及美容效果更令人滿意的優點外，內視鏡拉皮不需住院，沒有出血的問題且恢復期較短，手術後約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位，也無傳統手術後頭皮腫脹及麻痛的困擾。原本臉部極不自然的阿嬌，再接受一次內視鏡拉皮手術之後，現在的她開始笑逐顏開，皮膚也不再緊繃沒有彈性了

抽脂手術
脂肪組織的堆積是造成人體曲線改變的主因之ㄧ。就成年人而言，脂肪細胞的數量與分布位置幾乎不會有太大的改變，變化的只是脂肪細胞的大小。
要改善局部脂肪堆積的現象，根本的方法只有從減少脂肪細胞數目下手，利用抽脂管移除多餘的脂肪細胞的抽脂手術因而出現。隨著抽脂技術的進步， 抽脂手術已經是種很普遍的美容手術。

法令紋~給我20分鐘消除惱人的法令紋
這就是所謂的法令紋刀,有很深的法令紋或皺眉紋的病患上只要熟悉的使用就可以得到很好的結果，消除法令紋只要20分鐘,不需要住院,也不需要任何手術的切口。
目前我將它使用在法令紋、皺眉紋以及比較深的脖子橫紋上.。
它的原理是利用鋸齒狀不鏽鋼細絲線將比較深的皺紋皮膚表面與深層組織之間的黏連組織切斷並使它異位(translocation)以達到減少深痕的目的。除此之外wire scalpel也可以用以一些深的凹洞或舊傷口的凹陷處理。傷口即3 個針孔大小，冰敷可預防瘀青，但若已出現瘀青約要 2 星期的時間退瘀。 

差之毫釐 性福千里:談陰道緊實手術 
 
肚子的肥油，能化身為「性」福的利器！醫界運用抽脂方式，將肚子肥油與結締組織「乾坤大挪移」至陰道內壁，號稱能讓陰道更緊實、有彈性，性愛更加美滿。　
赴美學習陰莖加大術的整形科醫師李久恆，今日再發表女性陰道緊實術，他說，他的門診已有夫妻檔一同整形，丈夫加大那話兒的size，老婆則是做陰道緊實術；而他個人施做的案例中，年齡最高的是一位60多歲的阿嬤。　李久恆說，新式陰道整形術又名新美式緊實術，方法是以針筒抽取婦女大腿或腹部脂肪與結締組織，將其注射到大陰脣的上方，醫師再以擠壓方式，將這些脂肪與結締組織，擠到陰道壁兩側（費時約半小時）。
　
這項手術採局部麻醉進行，抽取的脂肪、結締組織約60CC，注射入陰脣後，因是自體組織不會排斥，但有吸收問題，原則上，術後2個月會完全定型；陰道壁兩側約各殘留20CC的量，達到柔軟與彈性的效果。　李久恆說，傳統陰道整形是將陰道近子宮頸處的贅皮剪掉、束緊、強化陰道的緊實感，方法簡單，但若縫合過緊，可能導致陰道口角度改，產生行房困難。　
新式手術不直接注射脂肪到陰道壁，理由係陰道壁是個易發炎部位，注射在陰道附近的大陰脣，再擠去陰道內壁的作法，可減少感染情形。　值得注意的是，術後的3至7天要禁慾，以利陰道壁內新脂肪定位，待周遭組織癒合後，性愛過程才不會因再次擠壓，讓脂肪移位。　
60多歲的美滿姨（化名），有過婚姻、小孩，現有固定男友，她趁著男友出國期間，偷偷進行陰道整形術，男友返台後，立刻查覺她的不同，但美滿姨辯稱是練了凱格爾運動，不肯說出偷偷整形秘密。　李久恆說，無論是男性陰莖加大術或女性陰道整形術，患者大多私下進行，但近來也出現一些夫妻檔一同進行，證明不論是男或女，都愈來愈勇於追求「性」福。