【李久恆醫師部落格】整形權威醫生

水刀抽脂手術

許多愛美女性為了小腹、臀部和大腿的肥肉苦惱，聽聞坊間有啥新的減肥偏方，就躍躍欲試，每次變瘦的夢想總是隨著減肥失敗一次次的破滅。 現在愛美女性有福了，最新的水刀抽脂能快速滿足追求完美體態的需求，且克服傳統抽脂令人卻步的缺點，大大提昇抽脂手術的效果與品質。快速、安全、效果立即的特性，讓愛美的上班族能利用上班的閒暇時間來接受水刀手術，不需請假即能回到工作崗位。

精確抽脂傷害性低

李久恆醫師表示，水刀抽脂概念源自於Neuro-Hydro-Jet的剝離腦組織技術。腦神經外科技術注重的準確、安全，將其改良應用在抽脂手術上，不僅能將傷害降至最低外，獨特的扇形水柱更能精準的在病患想瘦的部位發揮作用，雕塑出令人滿意的曲線。而且水刀雕脂對組織的低傷害性，抽脂部位術後的淤青狀也減低許多，不似傳統抽脂的蠻力推抽，對組織造成嚴重傷害與淤青。

局部麻醉手術安全快速

     利用「水刀」替代一般抽脂手術的手術刀，有效縮短術後恢復期，免除醫師與病患忍受長時間的恢復期，且水刀抽脂的施行手術的時間短、造成的傷口小，病患手術後也僅需休息1~2小時，即可恢復正常作息。 

腫漲輕微曲線立現

     水刀抽脂術的專有試劑配方僅約10%會殘留體內代謝，且腫脹液隨進隨出，相較傳統抽脂手術約有40%腫脹液的殘留，水刀抽脂手術安全性不僅較高，且術後效果明顯、快速。而傳統抽脂需3個月以上的等待，才可看到完整的效果。

減少洗衣版波浪紋路

     傳統抽脂因手術中的抽吸較不均勻，術後皮膚經常凹凸不平整，產生惱人又難以消除的波浪紋路。水刀抽脂的水柱力量，能叫均勻的沖散脂肪，因此術後僅會出現少量的橘皮組織。且因不需不施打大量的腫脹液，抽脂部位的腫脹程度較小，術後皮膚鬆弛的狀況也較輕微，因此術後僅需穿著塑身衣約1個月，和傳統抽脂的3個月相較，讓病患更易配合。 

演藝圈許多女藝人都公開承認做過自體脂肪隆乳，愛美女性想讓罩杯升級除了做隆乳手術外，自體脂肪隆乳也是一項不錯的新選擇；自體脂肪隆乳最大的成功關鍵在於脂肪的存活率，最新的技術就是透過水刀抽脂取出多餘的脂肪，再運用在自體脂肪隆乳的技術上，抽脂塑身兼豐胸一舉兩得。整形外科李久恆醫師表示，水刀抽脂所抽取出來的脂肪細胞可以完整的被保留下來，脂肪細胞組織品質較佳，運用在自體脂肪隆乳，存活率也能大大提高。

水刀抽脂源自德國Human Med的水刀技術，結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色，可說是目前塑身技術的新寵兒。水刀抽脂是利用水的特性將脂肪軟化，直接以高壓水流扇形噴射水柱沖散分離組織與脂肪細胞，同時間達到麻醉、沖散脂肪組織，同時以負壓回吸腫脹液及脂肪組織，卻不會傷害到血管與神經，能有效保持肌膚平整光滑緊實有彈性。

李久恆醫師說明，水刀抽脂不僅組織破壞的瘀傷變少，傷口小只有約0.3公分，是安全而快速的曲線雕塑法，任何部位都適合，而且術後也不易造成肌膚的凹凸不平、瘀青、疼痛等困擾，還能縮短術後恢復期。且抽出的脂肪精純、復胖機率低，術後僅需穿著塑身衣約1個月，和傳統抽脂的3個月相較，讓病患術後的舒適性提升不少。

李久恆醫師解釋，傳統的自體脂肪移植，需要再經過離心的處理，過程耗時且複雜，處理完的脂肪細胞也不健康了，其脂肪的存活率相對的就會降低許多。水刀抽脂可將脂肪抽取出收集在專業的集脂筒中，直接可過濾出太大或太小顆粒的脂肪細胞，保留脂肪幹細胞及適當大小的脂肪細胞來做自體脂肪注射隆乳。脂肪細胞經由一個非常細的的管子將脂肪剝離下來並抽出，所抽出來的細小脂肪細胞可更加容易且均勻地注射在移植的部位，因此可以降低脂肪細胞的壞死及鈣化情形。

水刀抽脂的脂肪細胞存活率也相當良好，移植後約六個禮拜，大約有80％的脂肪細胞會與其原本該區域的脂肪細胞結合在一起，整個手術過程可在局部麻醉下進行。李久恆醫師提醒，自體脂肪隆乳還是有風險性存在，脂肪的注射量過多或過於集中，會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症，因此無論做任何手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，審慎的作好各方面評估。

二十六歲的林小姐，因懷孕時身體局部組織堆積，造成大腿及腹部肥胖，走在路上總是被人稱為「歐巴桑」，加上因為哺乳停止後所造成乳房萎縮，整體身材走樣，讓愛美的林小姐痛苦不已，最後在先生的鼓勵下，透過專業醫師的諮詢與評估，林小姐決定用「水刀抽脂加自體脂肪隆乳」來重建自信與身材。

什麼是「水刀抽脂」及「自體脂肪隆乳」? 整形外科李久恆醫師表示，「水刀抽脂」是德國科學家所發明的，簡單來說，「水刀抽脂」就像洗車的原理，利用水壓沖洗加上真空吸引技術來達到抽脂目的。水刀抽脂與傳統抽脂手術的不同是水刀抽脂比較適用大範圍，且只需靜脈麻醉即可，不需全身麻醉，在抽脂手術風險評估上較低，與傳統抽脂手術只用真空吸引方式，較易讓血管神經遭到破壞，而且雷射溶脂較適合小範圍的局限美化，水刀抽脂具有橘皮組織較小、腫漲幅度小，穿塑身衣時間較短的優勢。

李久恆醫師表示，病患如有相關的需求，可和林小姐一樣，在水刀抽脂時，同時進行「自體脂肪隆乳手術」進行豐頰或豐胸等體態美化的填補手術，以自體脂肪隆乳為例，自體脂肪隆乳增加一個罩杯起碼要100CC，使用自體脂肪，抽脂順便豐胸，水刀抽脂加自體脂肪隆乳一次手術雙效果，對有相關困擾的消費者是不錯的選擇，唯手術施行的正確時間需視不同部位而定，此外，自體脂肪移植常會伴隨脂肪存活率問題，因此有可能會需作第2次脂肪移植的可能，消費者在手術前該多方評估。

「多方面考量、同時徵詢專業醫師的建議，才能美的貼心又放心！」李久恆醫師特別提醒有需求的民眾。由於每個手術都有風險，民眾在動手術前針對不了解的地方，應多請專業醫師說明建議，才能讓整體效果完美呈現。此外，進行自體脂肪豐頰或自體脂肪隆乳手術的病患，也應確實遵循醫師的指示，在術後前三天使用冰敷並減少抽菸等刺激物的影響，勿按摩搓揉手術部位，才能讓水刀抽脂加自體脂肪移植整體效果更加顯著。

利用新科技，水刀也能化身成手術刀應用在抽脂手術上，水刀抽脂不僅可局部麻醉降低手術傷害，還能縮短術後恢復期，醫師與病患不用再忍受長時間的恢復期，水刀抽脂一個月內就能看到立即的效果！

不過李久恆醫師提醒，水刀抽脂還是會有恢復期，例如術後一兩天還是會滲出組織液，水刀抽脂也要穿一個月的彈性衣，想抽脂的民眾可以多做比較！

                                                    

除了術後淤青腫脹，加上恢復期長，傳統抽脂手術反而比較常在冬天進行，雖然手術效果佳，但是傳統抽脂仍有其風險性，之前也曾傳出抽脂死人的新聞事件，讓動心的人不免「脂」住自己想要改變的渴望！

不過抽脂手術現在又有一項新利器－「水刀抽脂」，利用水的壓力沖刷脂肪組織，不再靠醫師使用蠻力破壞，水刀抽脂不僅組織破壞的瘀傷變少，而且也不用怕別人笑自己腫得跟豬頭一樣，讓不少原本怯步的民眾又帶來新的選擇。

水刀抽脂手術能幫女性打造「黃金比例」造福許多女性實現窈窕夢想，快速甩掉黏人頑固性脂肪。水刀抽脂不但恢復期短暫，而且不易有傷口腫脹現象，由於水刀抽脂採局部麻醉且不需注射大量腫脹溶液，因此水刀抽脂疼痛度低。據統計接受水刀抽脂有八成以上病人，在水刀抽脂術後四天就不會感到疼痛，這些都是傳統抽脂手術所無法比得上的優點，難怪水刀抽脂吸引許多愛美的女性趨之若鶩，躍身成為整形外科門診熱門手術。

整形外科李久恆醫師表示，「水刀抽脂」是德國科學家所發明的，簡單來說，水刀抽脂將水加壓以霧狀方式噴出，取代傳統抽脂的抽脂管功能，水刀抽脂利用水將脂肪組織打碎，加上真空吸引技術來達到抽脂目的。水刀抽脂就像把水灌溉在乾的土壤上，吸收水分後的土壤會變得鬆散，當然更容易抽出體外。水刀抽脂與傳統抽脂手術的不同是水刀抽脂比較適用大範圍，且只需靜脈麻醉即可，不需全身麻醉，在抽脂手術風險評估上較低。與傳統抽脂手術只用真空吸引方式，較易讓血管神經遭到破壞，而且雷射溶脂較適合小範圍的局限美化，水刀抽脂具有橘皮組織較小、腫漲幅度小，穿塑身衣時間較短的優勢。

水刀抽脂只需要局部麻醉，能降低手術傷害，手術傷口小，只有約0.3公分，是安全而快速的曲線雕塑法，水刀抽脂任何部位都適合，如小腹、大腿、臀部、小腿、蝴蝶袖與產後肥胖以及男性女乳症都有很好的效果。水刀抽脂注重的是雕塑曲線而不是把所有的脂肪組織全部去除。依照應有的身體曲線，每個部位的脂肪抽除程度也應有差異，所以在水刀抽脂術前的標記中，需以多個同心圓與斜線標示出欲抽取的程度差異。而且水刀抽脂術後不易造成肌膚的凹凸不平、瘀青、疼痛等困擾。水刀抽脂大幅提升抽脂手術的效果品質，具有快速、安全、效果立即的特性。不過水刀抽脂還是會有恢復期，也要穿一個月的彈性衣，可減少瘀青腫脹以及撫平抽脂區域的曲線，縮短病患術後的恢復期。

李久恆醫師進一步表示，水刀抽脂隔天即可從事一般文書工作，水刀抽脂一次的抽脂量以不超過5000㏄為最安全，而如果需要多次抽脂才能達到其需求的病人，可以在第一次水刀抽脂術後，約二個月時進行不同部位之抽脂，約四個月後進行同部位再次抽脂。不論是哪一種抽脂手術，在術前絕對要透過專業醫師的診療，在術後也要保持均衡的飲食，才能維持良好的體態。

抽脂手術比較圖

水刀抽脂手術流程

水刀抽脂步驟一：麻醉抽脂的部位
水刀抽脂步驟二：以水力打散脂肪組織
水刀抽脂步驟三：同時以負壓抽出脂肪
水刀抽脂步驟四：抽脂完成、組織平整、創傷微小、藥劑殘留少

男性女乳症，根據英國整形外科醫生協會統計發現，近5年男性女乳症-男性縮乳手術人數增加25倍，歐美男性女乳症的患者比例在急速上升中。整形外科李久恆醫師表示，歐美男性可能吃太多含荷爾蒙的肉類，加上高比率的肥胖，男性女乳症才需要動刀縮乳，台灣男性女乳症情況雖然沒有這麼誇張，但現代人工作壓力大、生活作息不正常、外食族吃太油膩或含過多荷爾蒙食品、甚至服用藥物，都可能影響荷爾蒙分泌異常，因而造成男性女乳症。一到了夏天要游泳戲水、入伍時洗澡裸裎相見時，男性女乳症患者就有遮不住的困擾。

以食指與拇指掐住胸部脂肪，若皮膚厚度超過兩公分，就有可能是男性女乳症。李久恆醫師表示，以目前先進的醫學科技，男性女乳症都可經由手術來改善，男性女乳症手術方式要看個人乳腺、乳房脂肪分布情形而定，男性女乳症治療手術主要分為三種，分別是乳腺切除手術、抽脂手術，以及乳腺切除合併抽脂手術。

男性女乳症切除乳腺手術主要是切除部份乳暈、乳頭下的乳腺及多餘的脂肪，男性女乳症手術切口為乳暈下緣處，傷口大小約1公分。另外男性女乳症部分患者是因為肥胖胸部囤積大量脂肪，才會出現男性女乳症外觀。李久恆醫師表示，門診案例就曾遇到一位從事金融業的張先生，男性女乳症卻擁有女友也羨慕的C罩杯，經研判應該是因為長期工作壓力大及作息不正常，造成體內荷爾蒙失調，加上飲食過量又缺乏運動，讓胸部脂肪增多，乳房越來越明顯，形成男性女乳症外觀，像張先生這類男性女乳症患者可使用水刀抽脂手術來恢復胸部正常外觀，透過男性女乳症手術將多餘的脂肪取出，男性女乳症手術術後隔天還是可以正常上班，他已經不再害怕袒胸露乳，因而恢復自信心。

李久恆醫師表示，「水刀抽脂」利用水壓沖洗加上真空吸引技術，一面沖刷脂肪，一面將脂肪吸出，能移除大範圍脂肪，同時以負壓回吸腫脹液及脂肪組織，比較不會傷害血管和深部組織，不僅可局部麻醉降低手術傷害，對組織的損傷小，還能縮短術後恢復期，但不管進行哪種手術，若醫師經驗不足，都很有可能出現手術後血腫等風險，因此須慎選經驗豐富的專業醫師。由於每個手術都有風險，民眾在動手術前針對不了解的地方，還是應該多請教專業醫師的說明建議。
 

水刀抽脂!! 擁有窈窕曲線是許多愛美女性的夢想，許多女性拼命運動、節食想瘦身，但局部肥胖卻沒有隨著體重下降而消失，因而愈來愈多人求助抽脂手術。隨著醫學科技的進步，抽脂手術也有更多的選擇-水刀抽脂，但在進行抽脂手術前，應對抽脂有初步的認識並建立正確的觀念，有助於達到理想的效果。

整形外科李久恆醫師表示，「水刀抽脂」是利用水的特性將脂肪軟化，直接以高壓水流扇形噴射水柱沖散分離組織與脂肪細胞，一面沖刷脂肪，一面將脂肪吸出，比較能移除大範圍脂肪，同時間達到麻醉、沖散脂肪組織，同時以負壓回吸腫脹液及脂肪組織，卻不傷害到血管與神經。水刀抽脂注射的腫脹液，不會滲透到脂肪細胞讓它變大，因此術後的腫脹程度至少比傳統的抽脂手術減少一半以上。針對局部肥胖，如小腹、大腿、臀部、小腿、蝴蝶袖、產後肥胖與深層脂肪都有不錯效果。

李久恆醫師表示，水刀抽脂特點為手術時間短，採用局部麻醉，醫生可在術中與病人進行雙向溝通；曲線精確，減少抽脂部位兩邊不對稱的風險；採用專用試劑，有效避免脂肪細胞腫脹，可精確雕塑理想曲線；術後瘀青程度較小，減少穿著塑身衣時間；抽脂過程溫和且不破壞週邊組織，能有效保持肌膚平整光滑緊實有彈性;抽出的脂肪精純，復胖機率低，而且抽取出的脂肪細胞存活率高達七至八成，非常適合用於自體脂肪豐頰、豐胸。

水刀抽脂手術術後隔天即可從事一般文書工作，由於傷口只有0.3公分大小，採局部麻醉且不需大量注射腫脹液，因此手術過程較無疼痛感，手術時間較短且術後疼痛少恢復期快。李久恆醫師提醒，任何抽脂手術都有風險，不管要進行哪種抽脂手術，在整形前務必慎選醫師經歷，經由專業醫師做評估，才能將風險降到最低。

李久恆醫師「水刀抽脂」案例照片１

李久恆醫師「水刀抽脂」案例照片２

李久恆醫師「水刀抽脂」案例照片３

水刀抽脂是抽脂的一種新技術，源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上，是目前塑身技術的寵兒。水刀抽脂手術和傳統抽脂手術都可以針對局部或高數量的抽脂，但水刀抽脂手術的施行方式是採用水刀分離脂肪細胞，長處是可以保留神經血管，而傳統抽脂手術則採用負壓抽吸破壞脂肪層及神經血管，換言之會有較為大的損傷性。還有，相對于傳統抽脂手術需要在全身麻醉的情況下進行;水刀抽脂手術是在局部麻醉的情況下進行，這樣會大幅縮短術前準備的時間及提高安全性降低手術風險。

在抽脂手術後，傳統的抽脂手術後會有差不多一至兩個月的腫脹期，加上痛感較重，淤血也會相對較多，需要穿塑身衣三至六個月來保持其結果。但是水刀抽脂手術後的腫脹期只有差不多一至兩周，痛感也不會很大及淤血積存也會比較少，同樣的也是要穿塑身衣來保持其結果，但期間會比較短，差不多是一至三個月。

Dr Klaus Ueberreiter (德國水刀抽脂自體脂肪隆乳豐胸權威) 專訪內容中文翻譯

1. Q: 傳統的自體脂肪移植技術和現今的自體脂肪移植技術各有哪些優缺點?
A: 傳統的自體脂肪移植技術中間過程需要經過多重步驟才能完成，如離心(將脂肪純化)過程是非常耗時的。但使用水刀抽脂所抽出的脂肪細胞已經經過清洗且其脂肪內的含血物質很少，在我們的試驗當中證明“現今的自體脂肪移植技術所取出的脂肪其含有生命力的脂肪細胞及幹細胞數量與傳統的自體脂肪移植技術所取出的脂肪是近乎相同的。現今的自體脂肪移植技術僅需在抽脂手術後多一點點的時間即可完成，在自體脂肪移植技術上更節省許多時間。

抽脂手術大致可分為傳統抽脂手術、水刀抽脂、超音波抽脂及雷射溶脂。但並不是所有的抽脂手術所抽出的脂肪，都適合拿來做自體脂肪移植隆乳。尤其是傳統抽脂手術，在抽吸過程是使用一根管子反覆的將脂肪細胞抽出來，傷害範圍大而且過程會破壞脂肪細胞及神經血管，所以其恢復期長，必須忍受1～2個月的腫脹期。而傳統抽脂手術所抽取出來的脂肪細胞也比較大，需要再經過離心的處理，過程耗時且複雜，處理完的脂肪細胞也不健康了，其脂肪的存活率相對的就會降低許多。

李久恆醫師表示，水刀抽脂的原理是利用高壓水流，讓水以霧狀的方式沖刷脂肪組織，將脂肪組織打碎，因此所破壞的神經血管組織較少，不僅術後的瘀傷減輕，且水刀抽脂注射的腫脹液，不會滲透到脂肪細胞讓它變大，所以腫脹程度至少可以減少一半以上。在術中也可以決定脂肪的抽吸量，雕塑曲線能更精準，而且手術採局部麻醉方式，麻醉用量少，安全性相對的也可以提高，是目前抽脂手術中最安全的選擇。水刀抽脂可將脂肪抽取出收集在專業的集脂筒中，直接可過濾出太大或太小顆粒的脂肪細胞，保留脂肪幹細胞及適當大小的脂肪細胞來做自體脂肪注射隆乳。

由於台灣女性身材大部分是屬於較單薄的體型，植入鹽水袋很容易出現皺褶及摸到水袋花邊，胸型也不自然，還有莢膜攣縮的擔憂，因此在去年美國整形外科醫學會解除自體脂肪注射隆乳的禁令後，也讓自體脂肪隆乳的項目蔚為風潮。自體脂肪隆乳一次可以升級1～2個罩杯，排斥率低，不易形成莢膜攣縮，傷口細小不留疤痕，術後也不需要按摩，自體脂肪會與乳房組織融為一體，觸感自然且柔軟，不是其他的義乳材質所能相比的，可以說是道道地地的真奶。

臨床上顯示，自體脂肪隆乳術後一個月，注射的脂肪組織因漸漸會有新生血液循環生成，而使這些被移植的脂肪組織得以存活，一旦血管長進去跟自體組織融合，就可以存活永久。不過李久恆醫師提醒，自體脂肪隆乳還是有風險性存在，脂肪的注射量過多或過於集中，會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症。因此無論做任何手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，審慎的作好各方面評估。

1.術前溝通、畫線、拍照。
2.聘請乳房X光專科醫師做專業的乳房超音波檢查，此可保留一輩子作為日後依據及追蹤。
3.量術前胸圍、抽脂部位圍並記錄下來。
4.講解術後注意事項。
5.經由無菌消毒後抽取脂肪即將開始。
6.正在抽取的照片(醫生和病患)

窈窕曲線一直是現代愛美女性的美麗指標，許多女性拼命運動、節食想瘦身，局部肥胖卻沒有隨著體重下降而消失，希望改善小腹凸出、蝴蝶袖、大腿肥胖等外觀問題，因而愈來愈多人求助抽脂手術，隨著醫學的進步，愛美女性也有了更多的選擇。整形外科李久恆醫師指出，在進行抽脂手術前，應對抽脂有初步的認識並建立正確的觀念，有助於達到理想的效果。「水刀」化身為手術刀應用在抽脂手術上，不僅可局部麻醉降低手術傷害，對組織的損傷小，還能大大縮短術後恢復期，不用再忍受長時間的恢復期。抽脂是將脂肪細胞移除，只要配合適當的運動與飲食控制，復胖機率較低。

傳統抽脂除了術後淤青腫脹，加上恢復期長、傷口疼痛等缺點，仍有其風險性存在，而且抽脂手術比較常在冬天進行，主要是因為必須長時間3～6個月不等穿著彈性衣，因此經常使愛美的人怯步。

李久恆醫師表示，水刀抽脂的原理是將水加壓以霧狀方式噴出，水壓打碎脂肪組織，金屬管進出較無阻力，來取代傳統抽脂的抽脂管功能。利用水將脂肪組織打碎，分離組織與脂肪細胞，「就像把水灌溉在乾的土壤上，吸收水分後的土壤會變得鬆散，當然更容易抽出體外。」水刀抽脂利用水的壓力沖刷脂肪組織，不再靠醫師使用蠻力破壞，不僅組織破壞的神經血管組織較少，可以減少瘀青，也比較能移除大範圍脂肪，而且水刀抽脂所注射的腫脹液，不會滲透到脂肪細胞讓它變大，所以腫脹程度至少可以減少一半以上。

水刀抽脂的特色是能夠抽出特定部位多餘的脂肪，精確作用在手術組織部位，針對局部肥胖，像小腹、大腿、臀部、小腿、蝴蝶袖與產後肥胖及男性女乳症都有很好效果。此外，水刀抽脂術後的腫脹期約3周，比起傳統抽脂減少一半。不過李久恆醫師提醒，水刀抽脂還是會有恢復期，例如術後一兩天還是會滲出組織液，也要穿一個月的彈性衣。抽脂的作用主要是雕塑身材，而不是減重，過重的人應先減重後再進行局部抽脂。不管要進行哪種的抽脂手術，都應先經由專業醫師評估，術後也要依照醫師囑咐，穿著塑身衣及配合按摩，才能達到術後理想的效果。

隨著醫學技術進步，目前局部雕塑有了不錯的選擇，那就是水刀抽脂。其結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美等四大特色，可說是目前塑身技術的新寵兒。整形外科李久恆醫師表示，水刀抽脂是利用水的壓力沖刷脂肪組織，不再靠醫師使用蠻力破壞，不僅組織破壞的瘀傷變少，水刀抽脂時注射的腫脹液，也不會滲透到脂肪細胞讓它變大，所以腫脹程度至少減少一半以上，大大提升了抽脂手術的效果與品質。而抽取出來的脂肪經過處理後，以移植填充的方式，還可以一次完成修飾體態及臉部的雙重效果，可以說是一舉兩得。

李久恆醫師表示，一般傳統抽脂所抽取出來的脂肪，尚需要經過多道程序處理，處理完的脂肪細胞也不健康了。水刀抽脂則以溼性真空吸脂方法，所抽取出來的脂肪較細緻，經過離心機處理成純淨脂肪細胞後，馬上就能拿來做填補，注射植入需要填補的部位，而純淨後的脂肪細胞吸收率也比較低，存活率約七八成。

由於自體脂肪移植的技術漸漸發展成熟，移植的成功率也大為提高，使用自體的脂肪組織來填補身體其他部位也蔚為風潮，最受注目的包括臉頰、乳房等。李久恆醫師指出，目前常見的隆乳材質有鹽水袋及乳房重建用的果凍矽膠義乳，但外來的材質容易有潛在性的排斥風險跟莢膜攣縮等缺點，且術後也必須持續的按摩。相對若使用自體脂肪組織，就無異物反應及排斥之虞，且傷口細小癒合後幾乎看不出來，會與乳房組織融為一體，自然且柔軟，觸感相當好，不是其他的義乳材質所能相比的。臨床上顯示，術後一個月，注射之脂肪組織因漸漸會有新生血液循環生成，而使這些被移植的脂肪組織得以存活，所以也會使原來凝固硬結的脂肪組織漸漸柔軟，一旦血管長進去跟自體組織融合，就不會再減少，可存活永久。

李久恆醫師提醒，無論任何手術，事前都應該與專業醫師詳細溝通詢問，審慎的作好各方面評估。另外，自體脂肪移植還是有風險存在，脂肪的注射量過多或過於集中，會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症，因此醫師對於每一部位的注射量也應該控制在最佳範圍內，才能避免脂肪硬塊的發生並提高脂肪存活率。

最近新聞介紹現美國的研究團隊發現一種減少脂肪的手術，是利用冷凍的方式削減身上過多的脂肪。但李久恆醫生強調，冷凍法只能消除局部的脂肪，且成效未定，對於大範圍脂肪層還是需要借重水刀抽脂才能搞定。

據報載，美國的「冷凍溶脂術」原理，是利用脂肪內的三酸甘油酯，在攝氏5度會轉化成固體的特點，透過非侵入性治療器傳送冷凍波到想減肥的部位，之後轉成固體的三酸甘油酯會提早老化，再透過正常的代謝過程，溫和地被消除及排出體外，使得脂肪層逐漸減少，進而達到瘦身雕塑的目的。但效果最多只能維持9~12個月，也只適用於局部雕塑，對於腰部、腹部等大範圍脂肪囤積處，效果就不甚明顯。

整形外科李久恆醫師指出，目前對大範圍脂肪有效的抽脂手術包括水刀抽脂、雷射溶脂與傳統抽脂等方式。如果害怕傳統抽脂手術帶來的疼痛，也不想要有大傷口，又想在較短時間內擺開肥胖糾纏，現在已經有其他選擇。1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上，其特色是快速且術後較沒有傳統抽脂臃腫劇痛的缺點，此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色，可說是目前塑身技術的新嬌點。

以往傳統抽脂都看醫師拿著抽脂管，在抽脂部位搓來搓去，就是利用這個動作打散脂肪組織然後抽出，但是具有水壓的水刀正可取代這個動作。李久恆醫師繼續表示，水刀抽脂手術原理是利用水的壓力沖刷脂肪組織，分離中隔組織與脂肪細胞，「就像把水灌溉在乾的土壤上，吸收水分後的土壤會變得鬆散，當然更容易抽出體外。」不再靠醫師使用蠻力破壞，不僅組織破壞的瘀傷變少，也不用腫得跟豬頭一樣，手術傷口小，只有約0.3公分，是安全而快速的曲線雕塑法，任何部位都適合，而且術後也不易造成肌膚的凹凸不平、瘀青、疼痛等困擾，還能縮短術後恢復期。

李久恆醫師說明，水刀抽脂最好抽出量一次不要超過5000西西，間隔兩個月再抽其他部位，同一部位第二次抽脂最好間隔4個月，是比較安全又理想的方式。但無論任何抽脂手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，在術後也要保持均衡的飲食，才能維持良好的體態。

陳先生是位竹科新貴，年薪百萬的他，長期工作壓力很大，逐漸開始「長胸」，他原本以為自己有「胸肌」，有次去游泳時，竟被一旁的小朋友笑說：「這個叔叔怎麼有胸部阿！」讓他有些受傷，求助醫師後才發現自己患了「男性女乳症」，必須將多餘脂肪拿出，透過縮乳手術，術後隔天還能去上班，他已經不再害怕袒胸露乳。

整形外科李久恆醫師表示，成年後若出現男性女乳症，大多需要開刀治療，開刀方式要看乳腺、乳房脂肪分布情形而定，手術方式主要分三種，包括乳腺切除手術、抽脂手術，以及乳腺切除合併抽脂手術。

李久恆醫師進一步說明，切除乳腺手術主要是切除部份乳暈、乳頭下的乳腺，有的患者是因為胸部囤積大量脂肪，才會出現男性女乳症外觀，以陳先生為例，可能是因為工作壓力造成體內荷爾蒙失調，加上飲食過量，讓胸部脂肪增多，乳房越來越明顯，像陳先生這類患者可考慮使用抽脂手術恢復胸部正常外觀。

目前抽脂手術包括水刀抽脂、雷射溶脂與傳統抽脂等方式。李久恆醫師解釋，以水刀抽脂來說，這種方式適合大範圍治療，水刀抽脂是以水的力量沖刷多餘脂肪，比較不會傷害血管和深部組織。而雷射溶脂則適合小範圍雕塑，像治療蝴蝶袖、雙下巴等。傳統抽脂手術挑戰性較高，醫師經驗更為重要。若醫師經驗足夠，手術風險、乳房不對稱風險微乎其微。

不管進行哪種手術，若醫師經驗不足，很可能出現手術後血腫等風險。若乳腺切除太多、脂肪抽取過量，胸部會有凹陷危機，若切除深度不夠，治療效果就會大打折扣。因此一定要找尋專業、有經驗的醫師。

根據英國一項研究報告顯示，肥胖民眾因消耗食物量較瘦子多，也就是製造溫室氣體比瘦子多。此外，肥胖民眾搭乘運輸工具也會消耗較多燃料，愛爾蘭甚至有一家航空公司擬向超重乘客收肥胖稅而引爭議。肥胖話題在天氣逐漸炎熱之際，再度被炒熱，如果想拒絕身材鬆垮胖垂的局部肥胖問題，可趁此機會來甩肉，才能在夏天來臨之前，能夠輕鬆窈窕一夏。

如果害怕傳統抽脂手術帶來的疼痛，也不想要有大傷口，又想在較短時間內擺開肥胖糾纏，現在已經有新式選擇。整形醫師李久恆表示，1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上，其特色是快速且術後沒有臃腫劇痛的缺點，此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色，可說是目前塑身技術的新嬌點。

傳統抽脂手術往往令人聞之色變，李久恆醫師表示，以往只能憑著醫師個人經驗，拿著抽脂管在抽脂部位搓來搓去，打散脂肪組織然後抽出，造成的傷口也不小，如果技術不佳，手術部位可能會出現黑青一大塊，傳統手術必須要全身麻醉，病患如果發生脂肪栓塞意外，比較難及時反應，而且手術恢復期長，術後每天還要裹著彈性繃帶，不僅看起來較臃腫，傷口會十分疼痛，往往令人卻步。

李久恆醫師強調，水刀是利用水的壓力沖刷脂肪組織，不再靠醫師使用蠻力破壞，對於組織破壞的瘀傷變少。水刀技術所製造的傷口非常小，術後疼痛感也減低很多，更不易有傷口腫脹的現象，水刀抽脂注射的腫脹液也不會滲透到脂肪細胞讓它變大，所以腫脹程度至少減少一半以上，而且使用局部麻醉，病患可以在清醒的狀態中與醫師進行溝通，對病患、醫師來說，手術安全都多了一些保障。

不過水刀抽脂還是會有恢復期，例如：術後一兩天還是會滲出組織液，也要穿一個月的彈性衣，可減少瘀青腫脹以及撫平抽脂區域的曲線，縮短病患術後的恢復期。一次手術的抽脂量以不超過5000㏄為主，而如果需要多次抽脂才能達到其需求的病人，可以在第一次術後，約二個月時進行不同部位之抽脂，約四個月後進行同部位再次抽脂。

患者最好經過醫師評估後再進行水刀抽脂，無論任何抽脂手術，都有一些注意事項，在術前絕對要透過專業醫師的診療，在術後也要保持均衡的飲食，才能維持良好的體態。

天氣漸漸變熱了，許多人開始換上清薄的貼身衣服，許多愛美女性開始感到焦慮與措手不及，因為還來不及甩開身上的肥肉。尤其像是難纏的脂肪，包括女性最在意的小腹、蝴蝶袖、臀部等部位，都是首要掰掰肉的問題。

整形外科醫師李久恆表示，目前處理局部脂肪的整形外科手術，水刀抽脂手術是不錯選擇之一，此手術只要局部麻醉，手術傷口比傳統抽脂較小，較無疼痛感，恢復期也比較短，身體也不太容易出現凹凸不平的橘皮組織現象。李久恆醫師表示，水刀抽脂原本是腦神經外科手術，如今應用在整形美容上，原理是將水加壓以霧狀方式噴出，取代傳統抽脂的抽脂管功能，利用水將脂肪組織打碎，不需要醫師過去以蠻力破壞脂肪的過程，然後吸出脂肪以及先前注入撐大脂肪的液體。

李久恆醫師指出，相較於傳統抽脂手術需要全身麻醉，容易發生脂肪拴塞的意外，能大幅減少破化神經血管的風險；水刀抽脂只需要局部麻醉就能完成，甚至能列入午休美容的考慮範圍之一，據統計接受水刀抽脂有八成以上病人，在術後四天就不會感到疼痛，瘀青程度跟傳統抽脂比起來也減輕許多。

最近有一位四十歲女性，想送自己一份生日禮物，就是想甩掉腹部、蝴蝶袖，還有大腿的肥肉，因此經過進一步與醫師諮詢討論，於是以水刀抽脂為其一圓夢想。手術大約花了三個小時完成，不需要住院，手術過程沒什麼出血量，事後腫脹也不嚴重，於是這一位熟女如願得到一份既滿足又開心的生日禮物。

李久恆醫師強調，雖然水刀抽脂可以處理許多部位的脂肪，但是要注意術前需要跟醫師充分討論，定量施行完成手術，大原則就是不要做太大面積，因為如果一次想抽5000到6000 cc，相對就需要灌很多液體進入身體，會造成體內電解質不均勻的情況，需要多注意。