【李久恆醫師部落格】整形權威醫生

「360度膠原童顏電眼術」眼周明亮術
透過結合多種注射來達成電眼美女！
治療目標：眼周老化！
舉凡眼下細紋、淚溝、黑眼圈、魚尾紋、上眼皮鬆弛、下垂眉型及眉骨上凹陷～
免開刀，不瘀不腫，360度精緻雕塑！！

Bella Vita 水光槍

Bella Vita 水光槍是李久恆醫師最新引進韓國微注射器。水光槍可搭配肉毒桿菌、玻尿酸、膠原蛋白等達到回春、緊緻、改善膚質等效果。水光槍每次出5個極細的針頭，深度可在2mm內微調。劑量每次注射2-20ul，達到全臉精準注射。

水光槍是一款擁有革新技術的針劑藥物輸送系統，針劑經由精密機械控制，對治療部位予以密集覆蓋治療，採用超微滲透技術，通過精準的定位、定層、定量，將天然保濕因子玻尿酸等高濃度的皮膚營養成份注入皮膚，促進其新陳代謝及再生功能，可從根本上解決皮膚等問題。全方位的面狀微創美塑醫學美容療程，可依個人體質與需求結合醫師的建議進行療程調配，安全操作設計功能，讓您獲得穩定而滿意的治療成果。

注射治療一術多效，拉提緊緻補水亮膚一次完成
水光槍是韓國進口、衛生署核准的國際頂級醫療美膚設備，通過皮下注射的方法將美容產品注射至皮膚軟組織，達到美膚功效，無創無痛。水光槍利用負壓multi針在皮膚真皮層注入人體因衰老而流失的玻尿酸、膠原蛋白、肉毒桿菌等高端注射產品，使皮膚內吸收並儲藏本身重量的1000倍的水分，喚醒細胞再生機能，重現修復皮膚枯萎斷裂的細胞。在短時間內重塑水嫩美肌，緊緻平滑富有彈性的肌膚，成為歐美明星名媛、皇室貴族鍾愛的美容逆齡術，風靡全球。 

你可知道，哪些職業別女性在整形外科醫師眼中是老化情況最明顯的一群？整形外科院長李久恆醫師直指「空姐、櫃姐以及模特兒」，這3大看似光鮮亮麗的夢幻職業，恐怕老得比一般人還快！由於空姐長時間飛行，機艙環境乾燥、肌膚缺水，再加上高空地心引力的影響，加劇臉部肌膚下垂速度；百貨櫃姐及模特兒經常須維持笑臉、長時間上妝導致肌膚不透氣，疲態無情催人老！李久恆醫師指出，環境中的空氣汙染、生活中的疲勞壓力及不正常的作息等，都是加速肌膚老化的元凶。

每個人都嚮往將美麗停駐在最青春的時刻，但老態卻隨時時間不知不覺爬上臉龐，總被誤認為臉臭或疲憊…李久恆醫師表示，若想知道自己是否被初老纏身其實很簡單，只要用手指輕拉臉皮，若覺得肌膚鬆弛沒有彈性，出現「鬆、垂、垮」三大徵兆，表示肌膚底層的膠原蛋白與玻尿酸已逐漸流失；同時也可觀察臉上是否出現法令紋、木偶紋，或是嘴角線條下垂等問題，這些都是初老找上門的徵兆。

面對歲月的不可抗力，醫美界不斷推陳出新，李久恆醫師表示，現在流行的True Lift®韌帶拉提注射技術以具高支撐力的中、大分子玻尿酸，於臉部4條真性韌帶下方進行支撐，將因老化而鬆垮下垂的韌帶重新繫緊，達到全臉自然向上的拉提效果。李久恆醫師形容：「像搭帳棚一樣把凹陷的地方重新撐起」。

韌帶拉提可恢復肌膚原有的緊緻，也可提升嘴角、改善法令紋、讓下頜線更加明顯。李久恆醫師表示，先拉提後再根據個人需求，於臉部較凹陷的部位，如蘋果肌、淚溝進行少量填補，讓整體五官輪廓看起來更加立體，達到1+1>2的加乘效果，解決所有愛美女性的初老煩惱，而針對長時間乾燥、缺水的肌膚問題，也可透過小分子玻尿酸平均注射於肌膚淺層，有如內建水面膜般，達到快速且有效的補水同時增加肌膚彈性，當作定期的保養。

對抗初老，是所有愛美女性共同面臨的課題，透過True Lift®韌帶拉提技術將鬆弛的韌帶重新繫緊，讓肌膚自然向上拉提、恢復年輕時的緊緻。最後李久恆醫師也提醒一般民眾，醫美診所除了選擇技術好、經驗足的醫師之外，玻尿酸也應挑選歷史悠久、最多人使用的領導品牌，並依照個人需求搭配不同大小分子玻尿酸，才能量身打造最適合自己的完美臉龐，在變美的同時能夠更安心、放心。

【廣編特輯】
現代人同事聚餐、朋友聚會都手機不離身，合照時修圖軟體、拍照濾鏡更是必備，大家面對肉肉肥臉、腮幫子鼓鼓各自有解決辦法，不論是靠修圖軟體還是醫美微整療程。醫師分享，打造V臉或瘦小臉一直是醫美微整市場中的超火紅療程，許多咀嚼肌發達的人不僅看起來陽剛，跟俊男美女更難劃上等號，尤其許多明星有上鏡需求，更是不能容忍臉大、臉圓。醫師透露，其實許多明星們會透過肉毒桿菌等療程，擁有精緻小V臉，讓自己更上鏡！

「20到40多歲輕熟女很在意側臉輪廓。」米蘭時尚診所整形外科醫師王彥博說，近年瓜子臉、鵝蛋臉成為時尚主流，不少女星藝人頂著一張精緻小V臉，掀起民眾爭相仿效熱潮，紛紛求助醫美，希望大餅臉或國字臉能瞬間變不見。臨床統計臉型雕塑的求診者中以女性占大宗，男女比約1：9，除了天生骨架的下頷骨凸出，部分跟後天飲食習慣或夜間磨牙、老化皮膚鬆弛等因素有關。

李久恆整形外科診所院長李久恆表示，目前大餅臉的常見治療包括注射肉毒桿菌素、削骨及臉部吸脂雕塑等。一般以咀嚼肌發達的個案最多，約占求診者7到8成，一旦咬緊牙關發現腮幫子鼓起，注射肉毒桿菌素可抑制神經作用，使咀嚼肌無法收縮，達到放鬆肌肉的瘦臉效果。另外，老化肌膚鬆弛下垂也是造成方臉或大餅臉的原因之一，此時從嘴角下頷緣延伸到髮際線進行肉毒桿菌素的點狀注射，也能讓整張臉達到緊實拉提效果。

李久恆醫師就曾收治一名年輕男藝人，平時習慣嚼口香糖，咀嚼肌硬如石頭，且達5公分大。因大臉在螢光幕前不討喜，為工作需要，數年前他接受肉毒桿菌素瘦臉療程，施打劑量是一般人一倍。剛開始兩側腮幫子明顯消腫，臉型變精緻，但隨著時間久了、效果每況愈下，他擔心上鏡頭不好看，很多工作都不敢接，在家休息1年多，整個人相當鬱卒。直到數月前男藝人上網看到國內已引進不含複合性蛋白的新一代肉毒桿菌素，他主動要求醫師施打，有效消除咀嚼肌，令他相當滿意，終於又能重返螢光幕，以帥氣精緻臉蛋露面。

自體脂肪移植術

自己的最好-談自體脂肪移植

     玻尿酸隆鼻、玻尿酸豐頰、玻尿酸填凹補洞……，這些快速復原、免開刀又沒有傷口的美容手術，大家一定都聽過，不過，玻尿酸會被人體吸收，每隔八個月就要再補充一次，即使是長效型的玻尿酸，效果最常也只能維持三年多，由於玻尿酸的價格不便宜，一再注射所費不貲，因此，很多醫師會建議，不如用自己的脂肪來填補，效果更好，而且「永遠都是你的」！

自體脂肪，沒有排斥性

     李久恆醫師表示，從一八九五年時，就有醫師利用自體脂肪來做局部的填補整形了，因為自體脂肪是取自患者自己的身體組織，絕對不會產生排斥的現象。 而且隨著老化，人體的腰腹部、臀腿部、手臂等部位的體脂肪都會變胖好幾吋，倒是臉部包括臉頰，或是眼睛周圍的皮下脂肪，卻會隨年齡增加而凹陷、變塌陷、削瘦，因此如果能把身體不該胖的地方的脂肪拿來填補臉部看起來顯得老態的眼窩、下垂扁平的臉頰，就可以局部抽脂並填凹補洞，一舉兩得了。

適合取脂的部位

     身體部位的體脂肪適合拿來改善臉部凹陷的部位，包括大腿及臀外側或腹部脂肪。通常如果是需要比較大範圍填補的，一般會選擇大腿及臀外側、腹部或後腰脂肪，通常抽出脂肪後，會經過清洗離心，保留純淨的脂肪懸浮微粒以後，把這些脂肪微粒用液狀注射到臉頰或是皺紋的溝紋當中。

     李久恆醫師表示，要移植的脂肪抽取方式，和一般瘦身的抽脂方式不同，因為要保留脂肪的活性，所以要用較小的負壓來抽取脂肪，才不會傷害到想要移植的脂肪，但是抽取脂肪的部位還是會先用加了麻醉藥及止痛藥的膨脹試劑，讓抽脂的時候不會疼痛。

要取多少脂肪

     其實說「用自體脂肪移植，可以填凹補洞兼抽脂，一舉兩得」，實際上取自體脂肪時的量不一定會很大，通常都只取幾十ＣＣ而已，除非要做比較多部位一次填補，才可能會抽取到上百ＣＣ。

     不過因為取自體脂肪時，通常要局部麻醉或全身麻醉下取，所以通常會建議患者，如果有需要填補的部位，最好一次同時取脂比較好，而且填補後的部位也要兩三個月後才會穩定，同時處理不僅省事、省錢，也可以一次看到全部的改善效果。

水光槍注射一術多效，拉提緊緻補水亮膚一次完成

水光槍是韓國進口、衛生署核准的國際頂級醫療美膚設備，通過皮下注射的方法將美容產品注射至皮膚軟組織，達到美膚功效，無創無痛。水光槍利用負壓multi針在皮膚真皮層注入人體因衰老而流失的玻尿酸、膠原蛋白、肉毒桿菌等高端注射產品，使皮膚內吸收並儲藏本身重量的1000倍的水分，喚醒細胞再生機能，重現修復皮膚枯萎斷裂的細胞。在短時間內重塑水嫩美肌，緊緻平滑富有彈性的肌膚，成為歐美明星名媛、皇室貴族鍾愛的美容逆齡術，風靡全球。

韓國水光槍注射的五大神奇功效

1、嫩膚保濕補水
水光槍注射能直接填補流失的營養成分，而水光槍是向皮膚深層補充玻尿酸，因此補水保濕效果非常好，幫助皮膚深層補水並鎖水，提升肌膚活力，肌膚潔淨通透，如玉般晶瑩細膩，令肌膚持久水潤光澤。

2、緊膚及改善膚色
水光槍能夠刺激肌膚新陳代謝加快，將營養物質精確注射到指定皮膚層面，使膠原和彈力纖維再生、重組、修復，迅速排出人體內的黑色素，能改善暗黃乾燥的肌膚，提亮膚色，實現皮膚自然緊致和毛孔縮小的效果，肌膚更加滋潤緊致，光滑細膩，塑造面部緊致輪廓使肌膚光感亮白。

水光槍是一款擁有革新技術的針劑藥物輸送系統，針劑經由精密機械控制，對治療部位予以密集覆蓋治療，全方位的面狀微創美塑醫學美容療程，可依個人體質與需求結合醫師的建議進行療程調配，水光槍可搭配肉毒桿菌、玻尿酸、膠原蛋白、PRP等達到回春、緊緻、改善膚質等效果。

水光槍是目前最先進的保濕除皺美膚項目，採用超微滲透技術，通過精準的定位、定層、定量，將天然保濕因子玻尿酸等高濃度的皮膚營養成份注入皮膚，促進其新陳代謝及再生功能，可從根本上解決皮膚等問題。適合療程有：全臉回春、保濕緊緻、頸部撫紋、胸前美白、去橘皮紋、手背保養等。

Dr Beauty雜誌2月號 李久恆醫師專訪

人工鼻骨在整形上的運用，已經不是一二天的事了，會整出問題，大多跟人為因素有關，而隆鼻也是一個很容易受到誤解的美容部位，很多人會以為「隆鼻就把鼻子墊高，就可以了，根本沒有什麼難度！」，真是大錯特錯。事實上，不管是人工鼻骨或玻尿酸隆鼻，作得好跟作得不好，差很大，尤其是人工鼻骨，只要作得有一點點突兀、不自然，就很容易看起來是「假的」，整張臉的自然度就會大打折扣，尤其，是鼻頭如果作得太「撐」，鼻頭的皮膚承受不了，人工鼻骨就有穿透鼻頭的風險，醫師的經驗值跟技巧，非常的重要。

當鼻頭的青春痘、發炎的現象時，有可能會增加感染的危險性，不管是作人工鼻骨或者是施打玻尿酸，都不恰當，最好是等皮膚的傷口痊癒後，再進行相關的美容。鼻子位於臉部的金三角，美感跟高度，會左右眼睛放電的程度，舉例來說，若是兩眼間鼻樑山根處扁塌的女性，最容易顯得兩眼的眼距過寬，看起來兩眼無力、眼神煥散，一付很愛睏的樣子。

有這種問題的正妹，其實只要在山根處打一點點的玻尿酸，把山根拉高時，兩眼的眼距自然會縮短，眼神就會比較集中，此外，眼角也會看起來比較開，使得眼睛的長度增加，效果像是作了開眼頭手術，很自然，但又沒有開眼頭手術，恢復期較長、眼角會留疤的缺點。而位於眉間鼻子上方的鼻額角，也是鼻部微整形的重點，經常皺眉的人，鼻額角常會有像是被切掉一塊的凹陷感，可以填補一些玻尿酸，讓這個扇形的區域更飽滿。

清秀的正妹Cathy，覺得她最大的缺憾，就是遺傳到家族的扁鼻子，兩眼間鼻樑的山根處太低外，鼻額角也略有凹陷，讓臉部顯得扁平，神情看起來較暗沈。

自虧胸小撈更大，小奶也可出頭天的郭采潔，近期登上「廣告新寵兒」，一口氣接了9支廣告，這在麼不景氣的時代，真是了不起的好成績，據說即使她賺很大，還是很節儉，對待工作人員也一直很有禮貌。至於她可以擁有這麼多的廣告商的青睞，除了她的好性情外，跟她甜美可人的蘋果肌是很有關係的。廣告商在挑選廣告代言人時，最重要的並不是要長得有多美，或者身材有多曼妙，而是代言人有沒有好人氣、觀眾緣，也就是所謂的「好笑神」，而有明顯蘋果肌的女生，特別容易給人甜美、可愛的感受，像林志玲、孫芸芸這些廣告女王，蘋果肌也都是很明顯的。

七年級生Barbie，皮膚好的沒話說，本身就是彩妝師的她，當然深知甜美蘋果肌的重要性，她也不是沒有蘋果肌，而是蘋果肌有點往下掉，再加上明顯的淚溝，素顏拍照看起來會有點「殘」，讓她自己覺得很心酸。

她在打局部麻醉時，整張臉是扭曲的，額頭整個泛紅，眼淚也飆出來，她的主治醫師李久恆醫師，得在術中不停的安撫她，希望她不要一直扭動，以免影響到玻尿酸的注射，術後問她為什麼這麼緊張？Barbie不好意思地說，「我一心想變美，但是真的躺上去作治療時，嚇得想拔腿就跑。」

茜的生活日記~打肉毒桿菌除眼部魚尾紋 (李久恆整形診所)

眼部魚尾紋的形成原因，可概括為眼部肌膚的功能性衰退。

魚尾紋形成的原因有：
受到肌膚自然衰老和日光紫外線的影響，真皮層內的成纖維細胞活性減退或喪失，使得真皮層膠原纖維和彈力纖維減少、斷裂，從而導致皮膚彈性降低，眼角皺紋增多。

隨著機體的自然老化，內分泌功能日漸減退，機體對肌群小纖維及相關細胞的營養作用開始變得衰弱，蛋白質合成率下降，肌群小纖維數量減少，導致神經系統對肌膚不能完成精細的表情支配，從而形成魚尾紋。

肉毒桿菌注射治療，是目前相當普遍的微整形之一，肉毒桿菌應用範圍也很廣泛，原理是將注射部位的肌肉麻痺放鬆，利用注射肉毒桿菌來阻斷神經傳導物質-乙醯膽鹼，以肌肉去神經化來抑制肌肉收縮的一種療法，但不會影響肌肉的平滑感與自然感。肉毒桿菌注射一般最常應用在臉部輪廓修飾、小腿蘿蔔修飾，以及臉部除皺拉提的效果。另外，將肉毒桿菌注射在汗腺發達的皮下處，可以抑制自主神經對汗腺的刺激分泌作用，對於有腋下多汗、狐臭的困擾，也有明顯的改善作用。

人人都想擁有隋棠般的瓜子臉及少女時代那完美比例的修長美腿，短短十分鐘，施打肉毒桿菌瘦臉瘦小腿，效果佳又無須動刀，因此受到許多愛美女性的親睞。整形外科李久恆醫師表示  ，許多女性常習慣穿高跟鞋來讓腿部線條變得更美，但是長時間累積下來，過度使用小腿，腿部無法得到適當的休息，反而會形成更嚴重的蘿蔔腿，而且不穿高跟鞋時蘿蔔腿更明顯。25歲的陳小姐從事的是百貨公司專櫃小姐，因工作需要都必須穿著高跟鞋，加上長期站立導致蘿蔔腿的情況也越來越嚴重，夏天也與短裙短褲無緣的困擾下，因而求診整形外科醫師希望能獲得改善。

李久恆醫師表示，早期要雕塑小腿曲線去除蘿蔔腿，最常使用阻斷神經或是切掉肌肉的小腿手術方式，但手術風險高，反而容易出現腿部無力或留下明顯疤痕的後遺症。若要改善腿部線條，肉毒桿菌注射，特別是針對肌肉型的蘿蔔腿效果最佳。肉毒桿菌注射是一種循序漸進的治療，注射肉毒桿菌約兩週以後，小腿曲線就會慢慢開始出現變化，約一到兩個月呈現的小腿雕朔效果最為顯著，通常注射幾次療程後維持的效果也能越來越好。

李久恆醫師提醒，肉毒桿菌治療後4-6個小時內勿用手搓揉注射部位，一週內要避免泡澡或是三溫暖。一般可以在注射後三至四週就能看到效果，但注射肉毒桿菌需經由專業合格的醫師來執行，術前必須與醫師充分溝通，依個人狀況來判斷注射劑量及部位，並且做好術後保養，都可以讓肉毒桿菌素的成效維持更久。市面上有不少不肖業者，會將肉毒桿菌濃度稀釋來壓低成本，打出低價策略吸引顧客，因此消費者在醫療品質上要慎選專業的醫師診所，才能避免不必要的糾紛。
 

自體脂肪豐頰移植。整形技術日新月異，自體脂肪豐頰移植。把身體不要的脂肪廢物再利用，化腐朽為神奇，不再只是夢想，因此自體脂肪豐頰移植晉升為目前最熱門且被廣泛討論的項目。自體脂肪豐頰移植。整形外科李久恆醫師表示，自體脂肪豐頰移植就是抽取自己身體脂肪填補凹陷或需要的部位，一般用於像填補眼窩淚溝凹陷、自體脂肪豐頰、豐太陽穴及前額、豐唇豐下巴、填補法令紋皺眉紋、以及自體脂肪豐胸、豐臀、豐手背。自體脂肪豐頰移植。由於脂肪是取自本身，使用自體脂肪移植注射填補也比較安全，不會產生排斥與硬塊，也不必擔心會有組織變化等副作用。自體脂肪豐頰移植。

自體脂肪豐頰移植。有些人是天生臉頰就屬於比較凹陷，容易給人刻薄蒼老的感覺，加上台灣人的傳統觀念，會覺得臉頰豐腴比較有福氣，就像名媛孫芸芸的膨膨臉一樣，自體脂肪豐頰移植看起來也會年輕許多。若是採用玻尿酸或微晶瓷等注射物填充，需要每隔一段時間就要再度注射填補，而且注射費用也不是一筆小數目。李久恆醫師表示，自體脂肪豐頰移植注射填補，是抽取脂肪堆積部位的多餘脂肪用來填補，自體脂肪豐頰移植通常優先選取大腿外側或下腹部做為脂肪供給處，以溼性真空吸脂方法吸出，經過離心機處理成純淨脂肪細胞後，自體脂肪豐頰移植再注射植入需要改變的部位。另一種提升自體脂肪豐頰移植脂肪存活率的方式，則是透過水刀抽脂手術移植脂肪，醫學文獻指出，和傳統抽脂手術相比，水刀抽脂較能完整保留抽出的脂肪，破壞力較小，抽取出來的脂肪細胞呈現乳麋狀，不需經過離心程序，自體脂肪豐頰移植即可保有近8成存活率。

自體脂肪豐頰移植，植入的脂肪部分二至三個月後才會真正穩定成型，一旦血管長進去跟自體組織融合，就不會再減少，自體脂肪豐頰移植可存活永久，自體脂肪豐頰移植注射時間約三十至四十分鐘。雖然自體脂肪豐頰移植是一種安全，與人體組織能結合的自體填充物，但仍要注意自體脂肪豐頰移植填補勿一次過多量，所以自體脂肪豐頰移植手術之前應該與醫師詳細溝通詢問，醫師對於每一部位的注射量也應該控制，才能避免自體脂肪豐頰移植脂肪硬塊的發生並提高移植存活率。

李久恆醫師表示，自體脂肪豐頰移植，抽脂區及脂肪移植的注射區傷口微小，癒合後幾乎完全不留痕跡。自體脂肪豐頰移植手術後初期植入部位可能會出現些許腫脹的現象，術後前3天冰敷以抑制腫脹及止痛，第4天再改溫熱敷，幫助術後消腫。自體脂肪豐頰移植經過一至兩週，會逐漸的回復自然。自體脂肪豐頰移植這段期間盡量避免熬夜、抽菸、喝酒及辛辣飲食，勿按摩搓揉手術部位，避免造成腫脹或吸收不對稱。自體脂肪豐頰移植，摘取脂肪的技術以及脂肪注射的層面，與術後效果及脂肪存活率息息相關，因此必須精確進行，建議選擇專業合格的醫師，才能得到滿意的術後效果。自體脂肪豐頰移植。

近年施打肉毒桿菌相當風行，短短十分鐘，肉毒桿菌就可以讓你擁有名模般的瓜子臉及修長美腿，由於肉毒桿菌效果佳又無須動刀，因此受到許多愛美女性的親睞。整形外科李久恆醫師表示，肉毒桿菌注射是目前相當普遍的微整形，注射原理即是將注射部位的肌肉麻痺放鬆，利用注射肉毒桿菌素來阻斷神經傳導物質乙醯膽鹼釋放，使其耗盡無法繼續傳導，來抑制肌肉收縮的一種療法，不會影響肌肉的平滑感與自然感。

肉毒桿菌應用範圍也很廣泛，一般肉毒桿菌最常應用在臉部輪廓修飾、小腿蘿蔔修飾，以及注射在臉部產生皺紋的部位，如：法令紋、眉型調整、眉間紋、抬頭紋、魚尾紋...等等會逐漸消失，肉毒桿菌消除臉部肌肉過度活動而產生的動態性皺紋，使注射局部區域肌肉收縮力量降低，注射於拮抗肌可以使選定的效果加強，而有拉提除皺的效果。

李久恆醫師表示，不良的咀嚼習慣容易造成咀嚼肌過度肥厚，如果經常咀嚼硬的食物，例如嚼口香糖、魷魚絲、牛肉乾或習慣用單側咀嚼等，就容易形成咀嚼肌的肥大，也就是俗稱的國字臉，這是許多愛美女性心中的痛。肉毒桿菌注射於表情肌產生作用，可使咀嚼肌萎縮，促使臉部線條顯得較為柔和，達到塑臉的效果，由 U 形到 V 形的魔法，柔化臉部線條改善國字臉，打造小V臉的魔法。運用肉毒桿菌來改善蘿蔔腿是現在最時興的方法，相對於傳統以手術切除、神經阻斷等各式整形技術的方法來說，肉毒桿菌注射不僅沒有術後恢復期，也較為安全，無傷口、零疤痕、低風險，就能明顯改善腿型，讓腿部線條更完美。

肉毒桿菌注射僅需十分鐘，完成後可正常活動，不會影響日常生活與作息。李久恆醫師強調，要注意的是肉毒桿菌治療後4-6個小時內勿用手搓揉注射部位，一週內避免做臉、泡澡或是三溫暖。一般可以在肉毒桿菌注射後三至四週看到效果，但注射肉毒桿菌需經由專業合格的醫師來執行，術前必須與醫師充分溝通，依個人狀況來判斷注射肉毒桿菌劑量及部位，並且做好術後保養，都可以讓肉毒桿菌的成效維持更久。

名模般的瓜子臉一直是許多女性期望擁有的，覺得鵝蛋的臉型看起來才有女人味。但是不良的咀嚼習慣卻容易造成咀嚼肌過度肥厚，如果經常咀嚼硬的食物，例如嚼口香糖、魷魚絲、牛肉乾或習慣用單側咀嚼等，就可能形成咀嚼肌的肥大，也就是俗稱的國字臉，這是許多愛美女性心中非常介意的。對於咀嚼肌肥厚而造成的大圓臉，注射肉毒桿菌就能打造小V臉的魔法。

整形外科李久恆醫師表示，肉毒桿菌注射治療，是目前相當普遍的微整形之一，由於效果佳又無須動刀，因此受到許多愛美女性的親睞。肉毒桿菌素的注射原理即是將注射部位的肌肉麻痺放鬆，利用注射肉毒桿菌素來阻斷神經傳導物質-乙醯膽鹼，使其耗盡無法繼續傳導，以肌肉去神經化的作用，來抑制肌肉收縮的一種療法，不會影響肌肉的平滑感與自然感。

肉毒桿菌素應用範圍也很廣泛，注射在臉部產生皺紋的部位，如：法令紋、眉型調整、眉間紋、抬頭紋、魚尾紋...等等會逐漸消失，消除臉部肌肉過度活動而產生的動態性皺紋，使注射局部區域肌肉收縮力量降低，注射於拮抗肌可以使選定的效果加強而有拉皮的效果。更可以擴大應用在臉部輪廓修飾，注射於表情肌產生作用，可使咀嚼肌萎縮，促使臉部線條顯得較為柔和，達到塑臉的效果，甚而有小S臉的美感，由 U 形到 V 形的魔法，柔化臉部線條改善國字臉。亦可運用在小腿蘿蔔的修飾，讓腿部線條更完美。另外，將肉毒桿菌素注射在汗腺發達的皮下處，可以抑制自主神經對汗腺的刺激分泌作用，所以對於有腋下多汗、狐臭、手腳多汗的困擾，也有明顯的改善作用。

李久恆醫師表示，肉毒桿菌注射僅需十分鐘，完成後可正常活動，不會影響日常生活與作息，效果可以維持六到十個月。要注意的是治療後4-6個小時內勿用手搓揉注射部位，一週內避免做臉、泡澡或是三溫暖。但注射肉毒桿菌必需注意，需要由有經驗的專業合格醫師來施行，依個人狀況來判斷注射劑量及部位，術前必須與醫師充分溝通，並且做好術後保養，才能成功擁有線條漂亮的小V臉。

微晶瓷針劑是新一代產品，不僅能填補細紋和皺折，回復臉容的豐盈，賦予您持久性的自然與美麗。許多患者證實，效果可維持一年或更久。微晶瓷啟動人體自然機制，刺激膠原蛋白新生。相異於其他填充產品，RADIESSE瑞得喜微晶瓷讓您自身產生立即消除皺紋的神奇成分。

將包裹『微晶瓷』含鈣的微小晶球體注射到您想改善的皮膚裡，療程以簡單安全且侵入性最小的方式進行。當瑞得喜注射後，膠原蛋白新生程序啟動，在皮下刺激自體的膠原蛋白新生，如此可填補日漸流逝的豐盈臉龐，並且撫平歲月留下的痕跡。

RADIESSE輪廓塑形劑是一種安全和方便的方式立即消除皺紋。患者對瑞得喜微晶瓷的治療效果滿意度，明顯高於其他注射性隆鼻療程和皺紋填補產品。

而最棒的是，RADIESSE輪廓塑形劑讓您自己本身產生消除皺紋的神奇成分：

 
雅得媚Aquamid是由丹麥Ferrosan公司所研發及製造的長效型注射凝膠 。其主要成份97.5%為蒸餾水，2.5%則是交互連結的聚丙烯胺(Polyacrylamide)，採用一種專利的“線內交互連結之科技”(ILX科技)所製造。這種科技使其在保有高濃度的水分下，仍能提供優越的彈性及黏稠度。這種柔韌的化學性質提供雅得媚Aquamid一種自然的、軟彈性的以及類似人體組織式作用，並且同時具有高度的生物相容性和安全性。

此產品與目前流行的「玻尿酸」注射，最大的不同，就是在「持久性」。玻尿酸一般只能持續約六個月，而Aquamid，因為不會被身體組織吸收，效果至少可以維持三年以上。

立即性效果：

雅得媚Aquamid是專門設計應用於面部軟組織的矯正，例如深皺折、皺紋、豐唇以及面部輪廓的塑型。當皮膚成熟時，水分會逐漸的減少並導致皺紋和皺折的形成。 而雅得媚Aquamid藉著增加水分至組織，因此是美容矯正的一種自然的解決方法。使用雅得媚Aquamid所獲得的效果是立即性的並且沒有續發的填充效應。雅得媚Aquamid是一種均質而又沒有微粒子的凝膠。Aquamid用於矯正因老化、外傷或先天性所形成的組織缺陷時，它必須被注射於皮下組織內以增加體積至軟組織。使用Aquamid所獲得的效果是非常自然而柔順的，同時患者對美容的滿意度也很高。

長久性的美容滿意度：

把身體不要脂肪廢物再利用，化腐朽為神奇，不再只是夢想。有一位音樂家會彈鋼琴、吉他，但是覺得自己的手指太細瘦，有時會按不到琴鍵，或壓不到吉他弦，使音色彈得不夠精準，感到很困擾，於是想改善自己的「雞爪手」，希望能變得飽滿一點，不再影響樂器操控。李久恆醫師表示，目前整形技術進步，已經可以利用自體脂肪注射來填補，並且可以達到雕塑手指的寬窄度與粗細度。

自體脂肪移植就是取自己身體脂肪填補凹陷或需要的地方，李久恆醫師表示，一般用於萎縮、凹陷與老化情況使用，像是有手指頭不飽滿、皺紋多，或手臂粗的人來說，使用自體脂肪注射填補也比較安全，不會產生排斥與硬塊，也不必擔心會有組織變化等副作用。常見的脂肪移植的部位，除了手指之外，還包括眼眶周圍的上下眼皮凹陷、臉頰凹陷、兩側太陽穴凹側（俗稱夫妻宮），以及鼻子兩側嘴巴四周等部位。

李久恆醫師表示，脂肪移植是由紐約柯曼醫師(Sidney Coleman)於1980年代，經過多年的臨床經驗，技術不斷的改良，使脂肪移植成為臉部年輕化手術中非常重要的技術，之後此技術逐漸演進成其他部位的填補。手術方式是取自腹部、大腿多餘脂肪，或身材雕塑脂肪抽脂後廢物利用，以溼性真空吸脂方法吸出，經過離心機處理成純淨脂肪細胞後，再注射植入需要改變的有缺陷的部位。

植入的脂肪部分約四至五成會被分解吸收，約五成至六成會存留下來成為穩定的支撐力量，穩定期需要二至三個月。李久恆醫師表示，一旦血管長進去跟自體組織融合，就不會再減少，可存活永久，注射時間約三十至四十分鐘。雖然脂肪移植是一種安全，與人體組織能結合的自體填充物，但仍要注意填補勿一次過多量，小心造成小丘突起，想要拿掉就傷腦筋了。

所以手術之前應該與醫師詳細溝通詢問，醫師對於每一部位的注射量也應該控制，才能避免脂肪硬塊的發生並提高移植存活率。整形醫師提醒，手術後初期，植入部位可能會出現些許腫脹的現象，但是經過一至兩週，會逐漸的消腫回復自然，二至三個月後才會真正穩定成型。

近來有一則駭人的新聞，有一位愛美女醫師為了讓鼻子高挺，竟然購買使用一種號稱免動刀的夾鼻器，標榜只要每天DIY夾在鼻樑，就能變成高鼻美女，沒想到還沒見到鼻子「長高」，已經出現紅腫，甚至脫皮等物理傷害等後遺症，真是賠了夫人又折兵。

想要隆鼻，其實不必甘冒如此風險，目前醫學美容技術進步，隆鼻方式已經獲得大幅改善，不但省時間、效果延長，術後照顧也十分方便。日前經過衛生署核准在台上市的雅得媚Aquamid，是一種長效性填充物質，不但可用來豐唇，還能隆鼻，美國有多位外重量級明星，例如莎朗史東、莫妮卡貝魯奇等人，都曾接受過這種新式的醫學美容治療，來保持個人風采。

過去以注射玻尿酸方式隆鼻，只是在鼻部注入傳統三個點，大約1c.c.，只能將鼻子局部打高，李久恆整形醫師表示，現在注射雅得媚Aquamid，大約2c.c.，即可從印堂、鼻樑、鼻頭、鼻翼，進行整體雕塑修飾，屬於整體改造，不但對於鼻翼兩邊凹陷的問題能獲得改善，如此一來，鼻孔不會外漏，也不必做傳統鼻翼手術，並能縮小鼻翼寬度。

目前市面上常見的填充產品，如玻尿酸、膠原蛋白等，都屬於短效性的產品，大約半年至一年即會被人體完全吸收，必須重覆施打，李久恆醫師表示，但雅得媚Aquamid長效型注射凝膠優點在於可以整體鼻型雕塑，且維持長效時間，加上是親水性的無毒材質，經實驗的結果大多可維持五年至七年以上。

雅得媚Aquamid降解速度慢，不容易被吸收，吸收率大約只有5%，所以存在體內時間比較久，醫師提醒，注射完之後一週內，盡量不要上妝，避免搓揉、推擠，而影響注射位置，中午不要趴睡，以免壓迫到注射部位；在一個月內不宜去三溫暖，以免隨著體內溫度上升，熱度愈高，造成容易被吸收。

此外，由於雅得媚Aquamid長效型注射凝膠的時效長、穩定性高及維持時間長，所以相對注射過程更需要精密且嚴謹，尤其要完全能精確達到填補的位置，所以要作好事先規劃位置，以及掌握入注點的正確性。

使用玻尿酸做局部塑型，已是全球愛美人士最喜歡的美容整形方式之一，可惜每半年必需回診重新注射，對於愛美又怕打針者，造成很大的困擾。整形外科醫生李久恆表示，愛美又怕打針的人士，其實可以考慮適用於改善皺紋、豐潤唇部以及臉部輪廓塑型的長效型注射凝膠Aquamid。

整形外科醫師李久恆說，隨著年齡增長，皮膚的水分會逐漸流失，導致皺紋產生。長效型注射凝膠Aquamid是藉著增加水分到組織的方式，將凹陷的皮膚填滿撐起，使皮膚表面看起來自然且平滑，效果可在注射後立即顯現。他說，「Aquamid長效型注射凝膠已在韓國、日本擁有兩年使用經驗，歐洲地區也已認證通過。」這種凝膠具有治療時間短、維持效果長等特性，許多國外大明星如麗塔瓊斯、莎朗史東等人都曾接受過這種醫學美容注射。

「李久恆醫生表示，相較於目前市面上常見的填充產品如玻尿酸、膠原蛋白等效期都較短，平均約半年至一年即會被人體完全吸收，親水性的無毒Aquamid長效型注射凝膠，在實驗結果證明後，效用多可維持二至七年，比起玻尿酸等填充品，效用較長。」

醫師提醒民眾，治療前需與專業醫生妥善溝通後決定是否適用，才是保持青春美麗最佳治療方式，因為長效型注射凝膠有不可注入於眼眶周圍的細紋、不適用於有自體免疫疾病的病患等限制，在注射後有少數人曾經在注射部位出現紅腫、刺癢等暫時性反應，注射前多與醫師詢問並深入瞭解過程與限制，才能確保成效完美且安全。