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前額內視鏡拉皮手術

「內視鏡前額拉皮術」是要改善我們額頭紋理老化、眉毛及上眼皮鬆弛下垂最自然且根本的辦法。

眉毛及上眼皮下垂表現於外,給人的感覺是衰老、沒有精神和沒有光采;尤其是在上眼皮外側下垂較厲害時,就變成「三角眼」,「三角眼」給人的感受是比較凶惡。

在一些眼皮下垂厲害的患者,有時會因上眼皮鬆弛而蓋住三分之一到四分之一的黑眼球因而遮住部份視線,患者為了看清眼前的東西,就必須用力提高眉毛及上眼皮,連帶造成前額部出現抬頭紋並且影響視野。而處理這個問題最好的方法便是「內視鏡拉皮」。

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5到2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

經過拉皮,患者的眉毛及上眼皮可以回復到年輕時的位置,如此看起來便很有精神,看東西會恢復以往的自在,而且眼形也變回年輕時好看的模樣,這種方式的拉提效果可維持8~10年,遠比其他微整來的更持久。

由於手術時間短、傷口小、組織傷害小、出血少,所以術後恢復也快,是現在很受歡迎的拉提方式。

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中下臉拉皮手術

中下臉的鬆弛老化會出現蘋果肌下垂、法令紋和木偶紋加深、臉部和頸部的界線變的不明顯、V型臉變成肉肉臉,除了部分微整,最有效持久的方式就屬拉皮手術了。

中下臉拉皮手術從耳前的髮線內開始下刀,往下延伸到耳下,經過耳垂再繞到耳後,先做皮下剝離,再做深部結締組織SMAS的剝離、視患者下垂的方向以及程度做不同的SMAS固定,最後將表皮收緊,切除多餘皮膚後縫合傷口。這項手術是將我們的皮膚放回年輕時候的位置,所以是很自然的。

中下臉拉皮手術

此法可改善法令紋、嘴角紋、鬆弛的臉頰皮膚和火雞脖子,耳前的刀痕經過一段時間後便不明顯。

 

中臉部老化明顯,且合併嘴邊肉,脖子鬆弛,並且皮膚過多者,要做完整的中下臉拉皮手術效果才會好。

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八爪拉皮手術

八爪拉皮和內視鏡拉皮完全不一樣,它是用來提拉中臉和下臉的鬆弛,手術切口在耳朵上方的髮際處(是看不到的)。所以內視鏡拉皮用於治療額頭,八爪拉皮則用於治療中下臉部鬆弛下垂問題,尤其是頑強惱人的法令紋及嘴邊肉。

比五爪拉皮還要晚引進的「八爪拉皮」也是利用人體可以吸收的乳酸和果酸聚合物材質所製成的皮下固定釘來達到拉皮的作用,八爪固定釘的結構很柔軟,所以可以順著臉部及身體的曲線來操作,所以非常適合呈弧線的中臉及下臉鬆弛的改善。

八爪拉皮手術八爪固定釘透過它底部八個倒爪鉤,能夠把想要拉提的下垂肌肉往上拉提固定,而且只要在耳朵上方的髮際切開很小的切口,再利用特殊的牽引器械把八爪固定釘推到想要拉提的部位,它可以把中臉垂贅鬆弛的法令紋及下臉的下垂嘴角紋拉提後並固定,如此一來,不只臉型變年輕集中了,整個臉看起來好像瘦了三分之一,顯得更加年輕。

八爪釘是比較淺層的固定釘,所以有效的期限大概是三到四年,但因為八爪拉皮的手術時間短,恢復時間也很快,拉皮後第二天就可以上班,即使手術後有一些瘀青,但因為傷口在髮際,也可以用頭髮遮住,因此雖然手術費用不便宜,但還是有很多愛美的人躍躍欲試。

 

下臉的老化及治療

下臉老化的最大特徵是下額邊緣產生贅肉,年輕時下額邊緣可說有陵有角,年紀大了之後,下額邊緣開始模糊不清,主要是因為贅肉下垂,模糊了下額骨下緣的弧度,另外一大特徵便是嚴重的人會在嘴角旁聚積一大團贅肉。

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許多女性長期工作壓力大加上化妝,臉部肌膚就已經開始明顯鬆弛下垂,讓初老症狀提前在臉上留下了痕跡,就算擦了再多保養品也難以改善這些老化狀況。整形美容風氣盛行,市面上光是抗老化的美容療程眾多,整形外科李久恆醫師表示,一般常見的回春方式有膠原蛋白注射拉皮、肉毒桿菌拉皮、童顏針、電波拉皮、拉皮手術等,這些都是可以保有年輕外貌的好方法,但各有各的優缺點,若想要成效長久且自然,內視鏡拉皮手術具有傷口小恢復快速的特點,會是留住青春很好的選擇之一。

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拉皮手術又可分為傳統拉皮手術及內視鏡拉皮手術。一般傳統拉皮手術,是沿著髮際邊緣及耳朵前側將皮膚切開,再掀開皮膚並向後拉緊後,最後把多餘的皮膚切除再縫合,由於傷口大、疤痕明顯,恢復期又很長,傳統拉皮手術只有靠拉緊皮膚來改善,臉部只會生硬、不自然而拉出一張面具臉,容易給人一種皮笑肉不笑的感覺,無法解決歲月在臉上留下的痕跡,因此傳統拉皮手術常讓人望之卻步。

李久恆醫師表示,內視鏡拉皮手術的優點為內視鏡分層組織拉皮術,經由幾個長約1.5公分左右藏在髮際內的小切口,藉由特製的器械作骨膜下剝離,再以內視鏡放大輔助,進行皮下組織分離技術之後,再進一步逐層分離其他組織,將下垂的組織固定回原來年輕的位置,最後用縫線及骨釘固定。內視鏡拉皮手術改善臉部下垂的情況,不需要剃去頭髮,傷口可隱藏在頭髮內,幾乎完全看不見,讓臉部看起來更開朗、年輕、更重要的是,額頭、臉頰的皮膚皺紋重現光滑、平整、有彈性,拉皮後不再像是戴上面具一般,也無傳統拉皮手術後頭皮腫脹及麻痛的困擾。

內視鏡拉皮有別於傳統拉皮手術最大優點就是疤痕及傷口小,傷口隱藏在髮際內,復原比較快。拉皮手術後約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位。李久恆醫師提醒,不論選擇哪種拉皮手術,醫師的技術及經驗都會影響拉皮手術的成效,拉皮手術一定要慎選有經驗的整形外科專科醫師,才能得到最好的結果。


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年節的腳步越來越近,許多人會選擇利用年終獎金來改頭換面一番,希望在新的一年可以為自己帶來好運。鬆垮下垂的皮膚是許多熟女最在意的部份,皮膚老化除了產生皺紋之外,例如眼皮、嘴角、臉頰、眉毛等,都會出現下垂的老態。一般傳統拉皮只有靠拉緊皮膚來改善,臉部只會生硬、不自然而拉出一張面具臉,無法解決歲月在臉上留下的痕跡。整形外科李久恆醫師表示,內視鏡分層組織拉皮術可以達到更好的效果,內視鏡拉皮是經由內視鏡螢幕的輔助,組織可進行逐層分離的固定方式,將下垂的皮下組織、深部組織拉緊固定到年輕時候的位置,恢復年輕時的模樣。

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李久恆醫師表示,內視鏡拉皮手術方式只需在頭皮上取4個1.5公分左右的小切口,不需要剃去頭髮,傷口可隱藏在頭髮內,幾乎完全看不見,進行皮下組織分離技術之後,再進一步逐層分離其他組織,將下垂的組織固定回原來年輕的位置,改善臉部下垂的情況,讓臉部看起來更開朗、年輕、更重要的是,額頭、臉頰的皮膚皺紋重現光滑、平整、有彈性。內視鏡拉皮有別於傳統手術最大優點就是疤痕及傷口小,傷口隱藏在髮際內,復原的情形會比較快。內視鏡拉皮不需住院,手術後約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位,也無傳統手術後頭皮腫脹及麻痛的困擾。

拉皮技術日新月異,最新的五爪拉皮術與八爪拉皮術,是屬於微創性拉皮手術,具有傷口小恢復快速的特點。五爪鉤與八爪鉤是由人體可以吸收的乳酸及果酸聚合物所做成的皮下固定鉤,能將鬆弛下垂的組織,往上提到理想的位置並固定在骨膜上。五爪鉤與八爪鉤適用的範圍不同,五爪拉皮適用在上臉或中臉的提拉,改善例如下垂的眼皮、眼角眉毛下垂及法令紋等。八爪拉皮則是適用在中下臉拉皮及頸部拉皮,它可以把臉部造成老化的垂贅鬆弛的法令紋、下垂嘴角紋拉提後並固定住,改善臉部鬆弛下垂的情況,不只可以讓臉型變得更加年輕,同時還會有瘦臉的效果出現,而且傷口隱藏在耳朵後面,手術時間短,恢復時間也很快,拉皮後第二天就可以上班,三天就可以消腫復原。

李久恆醫師提醒,不論是採用何種拉皮手術,醫師的技術及經驗也會影響手術的成效,因此必須慎選專業合格的醫師,事前做好詳細的溝通,並根據個人需求與安全考量,才能達到最佳滿意的結果,安心的「改頭換面」。

 

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「永遠的娃娃臉」潘迎紫受訪時曾說,保持青春之道就是勵行飲食清淡、定期運動、笑口常開。號稱永遠25歲的港星譚詠麟也說,維持青春的秘訣無它,正常作息、熱心助人就能讓自己的心境永遠年輕。話雖如此,但這些實際年齡早就超越熟男熟女的影星,為青春與歲月搏鬥的主因,還是希望可以讓影迷留下最好的回憶。整型外科醫師李久恆表示,保有青春的訣竅無它,只要相信醫學科技的效用並與專業醫師妥善溝通,就能美的自然又長久。

令人困惑的是,市面上強調恢復青春的方式眾多,李久恆醫師表示,藥物換膚、雷射磨皮術、膠原蛋白注射術、肉毒桿菌素注射等方式都是保有良好外貌的辦法,各有各的優缺點,勤保養、多運動也能稍微阻止肌膚的老化,患者若想要成效長久且自然,內視鏡拉皮術會是留住青春很好的選擇之一。

內視鏡拉皮手術的方法,是在頭頂髮線後約2公分,取正中及左右共4個1至1.8公分的傷口,進入頭皮在骨膜下剝離,再以內視鏡放大輔助,將頭皮由前額至後枕部與頭骨完全分離,在這部份頭皮並不做切除只是向後拉緊,然後再將頭皮固定在頭骨上即完成,經過手術治療的患者,前額及雙眉間的皺紋,將可在內視鏡的輔助下獲得改善。

此外,內視鏡拉皮手術有別於傳統手術最大優點就是疤痕及傷口小、失血較少,病患不會有掉髮的問題、傷口隱藏在髮際內,術後的麻木感也較少,復原的情形會比較快,對於害怕因內視鏡拉皮手術而有髮線提高問題的患者,醫師可在手術時特別沿著髮線切除頭皮問題就可獲得紓解。

李久恆說,過度下垂的眉型及眼皮,常會讓人感覺較老,有習慣老是皺著眉頭的人,除了讓人有憂鬱的感覺外,有時還會影響運勢,人類皮膚隨年齡老化的現象雖是不爭的事實,但在內視鏡輔助後 恢復年輕風采卻是一種保有美麗的趨勢,當一個人的皮膚變緊實了,自信心與魅力也會隨之增加,性感女神黛咪摩爾與天后瑪丹娜在年過四十後還是可以大談姐弟戀,就是內視鏡拉皮術後最好的範例。


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兩岸開啟直航之後,陸客及貴婦團的名詞不斷出現在各大媒體上,特別是台灣整形手術的水準國際知名,更引發貴婦團及許多陸客欲來台「變臉」的話題,而其中,有回春術俗稱的臉皮整形手術最為受到注目。

臉皮整形手術包括打膠原蛋白、雷射磨皮、果酸換膚、拉皮手術等,不過每一項的手術內容和價錢不同,也就會有不同的評價,整型外科醫師李久恆表示,膠原蛋白可能只維持半年到一年之後就會被人體吸收,市場價格也不一定,而果酸換膚和雷射磨皮只對微小的皺紋比較有顯著效果,對於皮膚鬆弛的民眾可能就比較沒有幫助,因此拉皮手術,還是成為比較多人進行整形手術的選擇。

傳統拉皮手術,是沿著髮際邊緣及耳朵前側將皮膚切開,再掀開皮膚並向後拉緊後,最後把多餘的皮膚切除再縫合,由於傷口大、疤痕明顯,恢復期又很長,因此常讓人望之卻步。

不過李久恆表示,不管是哪一種整型手術,其實都不可能永遠維持效果,就連內視鏡拉皮手術也是,但是和其他的除皺整型手術相比,內視鏡拉皮手術通常可以維持五到六年,再加上手術後就開始消腫,十天以內就可以拆線,兩到三個禮拜之後腫脹的情形就差不多完全消失,時間短、術後臉皮自然,所以詢問度相當高。

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有錢沒錢,整個臉形好過年。愈來愈多人趁著年假做「開運整形」,盼望改運也改心情。

整形外科醫師有一位40多歲客人,離婚不久,她要求醫師隆鼻,因為聽命理老師說,40歲運氣行到「鼻根」,她想在離婚官司取得財務優勢,後來醫師替她在鼻根處打玻尿酸墊高。面對客人要求整形改運,醫師都會提醒,整形是讓自己看起來更美、更有精神,如果能夠改運,也是附加價值,但如果沒有改到運氣,不要太在意。

「醫師,我聽說身體埋黃金線,會有好運喔?」一名經營六合彩的中年男子,不久前走進整形外科醫師李久恆診所,問醫師是否真有此事。李久恆說,日韓近年流行在皮膚裡埋黃金線,但效果是緊實皮膚,藝人也很流行,帶來好財運可能是心理作用。

還有一名婦女嫌自己「眉壓眼」,眉毛和眼睛之間的距離太近,象徵祖產豐沃的「田宅宮」不佳,要求李久恆替她做內視鏡提眉。另有位年輕太太,感覺先生不愛她,她聽人家說,太陽穴凹陷會影響「夫妻宮」,所以到整形外科在臉頰打玻尿酸,順便要醫師幫她割雙眼皮,變個會有異性緣的「桃花眼」。

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內視鏡拉皮術

擺脫面具臉,自然不留痕跡,整形外科李久恆醫師表示六十歲的阿嬌來就診時,可以明顯看出有一張很不自然的臉,笑容僵硬、皮膚緊繃、兩眼皮上吊,耳前有非常明顯的手術疤痕,可看出是非專業拉皮後的臉。阿嬌一坐下就問:「醫師,你覺得我這張臉還有沒有得救,人家都說看起來很嚇人!」確實,這種「拉緊皮膚」的拉皮方式,會讓臉部表情很奇怪,像是戴上一張面具,給人一種皮笑肉不笑的感覺。

對於害怕因傳統拉皮手術而拉出一張面具臉的人,內視鏡分層組織拉皮術可提供更好的選擇。生硬、不自然傳統拉皮的缺點是人類的皮膚老化,除了產生皺紋之外,其他部位例如眼皮、嘴角、臉頰、眉毛等,都會出現下垂的老態,傳統拉緊皮膚的方式,無法解決歲月在臉上留下的痕跡,而只是靠拉緊皮膚來改善,臉部只會有生硬、不自然的現象。藉由內視鏡輔助,輕鬆恢復年輕,現行的內視鏡拉皮技術,經由內視鏡螢幕放大的輔助,臉部組織可進行逐層分離的固定方式,將下垂的皮下組織、深部組織拉緊固定到年輕時候的位置,以恢復年輕時的模樣;內視鏡拉皮術較傳統手術以肉眼直視的方法,更能清楚的分辨血管及神經的走向,也能更安全的進行組織分離、重置與固定。

傳統的拉皮手術從髮際沿著耳前至耳後,單側傷口長達二十幾公分,兩邊就有4至5公分,醫師將皮膚做皮下分離手術之後就拉緊皮膚,反而使得頭皮麻痛、疤痕明顯,一看就知道曾經做過拉皮手術。

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法令紋~給我20分鐘消除惱人的法令紋

這就是所謂的法令紋刀,有很深的法令紋或皺眉紋的病患上只要熟悉的使用就可以得到很好的結果,消除法令紋只要20分鐘,不需要住院,也不需要任何手術的切口。

目前我將它使用在法令紋、皺眉紋以及比較深的脖子橫紋上.。

它的原理是利用鋸齒狀不鏽鋼細絲線將比較深的皺紋皮膚表面與深層組織之間的黏連組織切斷並使它異位(translocation)以達到減少深痕的目的。除此之外wire scalpel也可以用以一些深的凹洞或舊傷口的凹陷處理。傷口即3 個針孔大小,冰敷可預防瘀青,但若已出現瘀青約要 2 星期的時間退瘀。 

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整形外科李久恆醫師表示,六十歲的阿嬌來就診時,可以明顯看出有一張很不自然的臉,笑容僵硬、皮膚緊繃、兩眼皮上吊,耳前有非常明顯的手術疤痕,可看出是非專業拉皮後的臉。

  阿嬌一坐下就問:「醫師,你覺得我這張臉還有沒有得救,人家都說看起來很嚇人!」確實,這種「拉緊皮膚」的拉皮方式,會讓臉部表情很奇怪,像是戴上一張面具,給人一種皮笑肉不笑的感覺。

  對於害怕因傳統拉皮手術而拉出一張面具臉的人,內視鏡分層組織拉皮術可提供更好的選擇。

★生硬、不自然 傳統拉皮的缺點
  人類的皮膚老化,除了產生皺紋之外,其他部位例如眼皮、嘴角、臉頰、眉毛等,都會出現下垂的老態,傳統拉緊皮膚的方式,無法解決歲月在臉上留下的痕跡,而只是靠拉緊皮膚來改善,臉部只會有生硬、不自然的現象。

★藉由內視鏡輔助 輕鬆恢復年輕
  現行的內視鏡拉皮技術,經由內視鏡螢幕放大的輔助,臉部組織可進行逐層分離的固定方式,將下垂的皮下組織、深部組織拉緊固定到年輕時候的位置,以恢復年輕時的模樣;內視鏡拉皮術較傳統手術以肉眼直視的方法,更能清楚的分辨血管及神經的走向,也能更安全的進行組織分離、重置與固定。

  傳統的拉皮手術從髮際沿著耳前至耳後,單側傷口長達二十幾公分,兩邊就有4至5公分,醫師將皮膚做皮下分離手術之後就拉緊皮膚,反而使得頭皮麻痛、疤痕明顯,一看就知道曾經做過拉皮手術。

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父親節將近,又是要準備送禮表心意的日子,不過吃大餐可能對父親的健康不好,刮鬍刀等用品或許也都送過了,這時候不妨考慮看看臉部的微整型手術,讓父親改頭換面年輕一下。

    由於現在醫學發達,臉部的微整型手術種類很多,包括隆鼻、割雙眼皮等,不過對於男性來說,臉部的拉皮手術可能最適當,整型醫師李久恆表示,現在人大部分因為工作、經濟壓力等問題,常會眉頭深鎖,久而久之臉上的皺紋就會明顯增加,也會給別人衰尾的感覺,因此進行拉皮手術,改善皮膚的狀況,能夠有顯著的年輕化效果。

    要除皺可以考慮換膚、磨皮、拉皮等,但換膚時間需時較長,磨皮的方式則是針對小區域的皺紋才有效果,因此要成果好又能維持較長時間,拉皮會是比較好的選擇,其中又以內視鏡拉皮手術為最近的整型趨勢。

    內視鏡拉皮手術的方式,是開五個小切口,再利用內視鏡將額頭的皮膚剝離,並切除造成皺紋的肌肉,若是皮膚鬆弛的情形比較嚴重,醫師可將多餘的皮膚部分往頭髮內拉,再以鈦金屬螺絲和縫線固定,李久恆醫師表示,由於每個開口大約只有一公分左右,所以傷口留下不大,而且隱藏在髮線裡面,不容易被看到,也比較自然,再加上手術失血較少,所以復原情形會比較快。

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